抗骨质疏松药物剖析.pptx

第39章 影响骨代谢及抗骨质疏松症药物 药理学教研室 杨亚军 骨质疏松（Osteoporosis） Osteoporosis (OP) is a silent disease until it is complicated by fractures. Primary OP Secondary OP Cosman F, et al. Osteoporos Int, 2014, 25:2359–2381 全身骨量减少、骨组织超微结构退行性破坏为特征的代谢性骨病。 变化： 结果： 骨强度降低、骨脆性增加、骨折危险性增加 体征： 疼痛、身长缩短、驼背、骨折等。 第一类： 原发性骨质疏松症 Ⅰ型：绝经后骨质疏松症 Ⅱ型：老年性骨质疏松症 第二类： 继发性骨质疏松症 第三类： 特发性骨质疏松症 骨骼的功能 支撑和负重作用 是运动系统的主要组成部分，骨在运动中起杠杆作用。 是体内储存钙和磷的储存库。 对器官的保护作用。 骨髓是主要的造血器官。 骨的结构 骨膜： 骨质 骨髓： 松质骨： 密质骨： 致密坚硬，位于骨干部位 质地疏松，呈蜂窝状 位于骨髓腔，及骨松质内 一层结缔组织膜，内有血管和神经以及成骨细胞 骨的结构 密质骨占骨总量的80%，松质骨占骨总量的20% 松质骨的骨表面积与骨容量的比值远高于密质骨。骨重建是在骨表面进行，因此松质骨的代谢活