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南丁格尔誓言 余谨以至诚, 于上帝及会众面前宣誓: 终身纯洁,忠贞职守。 勿为有损之事, 勿取服或故用有害之药。 尽力提高护理之标准, 慎守病人家务及秘密。 竭诚协助医生之诊治, 务谋病者之福利。 谨誓! ? “医护一体化”是指医生和护士形成相对固定的诊疗团队,以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体化的责任制整体医疗服务。“医护一体化”工作模式打破了原有的医患、护患两条平行线的模式,重建医、护、患三位一体的崭新工作格局,护士参与诊疗计划的制定,共同讨论治疗护理方案,医护共同查房及病例讨论,在为病人提供整体护理的基础上提供整体医疗服务。 烧伤整形外科打造护理新模式——医护一体化 在“优质护理服务示范工程”活动推动下,深化“以病人为中心的服务理念”我科不断实践并完善“医护一体化”的全新护理模式,倡导“病人包实、责任到人”的护理服务理念,赢得了患者的一致好评,更好地提高了我们的护理质量。 烧伤整形外科积极开展“医护一体化”活动 召开科室例会学习讨论“医护一体化” “医护”搭配 更优化的协作与互补 “护护”相携 更有效的互助与提升 “护患”牵手 更明确的职责与服务 突破传统 精心打造护理新模式 烧伤病人的治疗、护理及健康指导是保证患者康复能否最终获得成功的重要因素。过去对于烧伤患者的护理都是采用传统的治护模式,医护患之间机械地条块分割,信息沟通难免有所缺失,导致彼此之间协调整合性不够,医护工作繁重,而往往不一定能取得最佳的治疗效果。 在总结之前的工作经验,在“优质护理服务示范工程”活动影响下,我科室正式提出了“医护一体化”的护理新模式,将科内医护人员化分为两组即由责任组长、责任护士、主管医生共同构成一个“医护一体化”的治疗护理小组。由经验丰富的责任组长带领责任护士共同管理患者在整个住院期间的一切治护活动,均固定由同一组医护人员负责,真正做到了“包病人到人”、“包病人包实”、 “8小时在班,24小时负责”,也就是每一位护士无论在岗与否、无论白班、夜班,心中总有一组病人,大大地缩短了医护患之间的距离,保证了彼此的沟通与交流畅通,这不仅有利于患者疾病的康复,更有利于医护及时了解病人出院后的状况,给予健康指导,从而极大地提高术后生活质量与生存率,保证了治疗效果。 在科内进行“医护一体化”相关内容学习讨论 通过学习讨论 让每个护理人员对“医护一体化”有了基本的了解,明确科室现阶段的工作重点,提高参与率。 烧伤科“医护一体化”分组情况 “医护”搭配 更优化的协作与互补 “医护一体化”模式的实行,首先在医护之间搭起了一座高效而快速的沟通与协作桥梁。新的模式将医生和护士整合为一个有机的整体,护士与医生对应管理一组病人,共同进行查房、讨论,参与制定治疗方案,医生会针对患者个体化的病情特点为护士进行专业的讲解,而护士会就自己不理解或有异议的地方向医生提出,从而极大地提高护士的业务水平,明确了治疗的目的、意义,同时护士将病人详实的临床资料及时提供给医生,让护士成为了医生的“眼睛”,及时地为其提供患者病情变化、治疗效果、身心状态等各方面准确的资料,有效地避免了差错事故的发生,组内之间达到了最优化的协作与互补。 在每周二、四的科主任查房日,全体护士会提前到岗,完成必要的护理工作后,共同参与主任查房,在查房的过程中,当医生汇报完病人情况后,主任往往还会说:责任护士有补充的吗?当医生回答问题稍有迟疑时,主任又会说:责任护士知道吗?护士即会准确的报告患者的病情信息,既给了护士一个展现的机会,也是促进护士全面了解病人情况、督促护士不断钻研业务的良好动力。主任也经常会说:“我们的护士懂得多、责任心强,把病人交给她们放心”。 医生护士共同查房讨论 “医护一体化”新模式的实行不仅使医护搭配更优化,也为烧伤科临床医疗安全扎下了一道坚实的篱笆。多少次,当护士发现病人尿量突然减少、口唇发绀、呼吸急促、生命体征出现变化、出入量不平衡时,总是能在第一时间采取措施并报告医生,为病人赢得治疗与抢救时机,医生常常会非常感动地说:“多亏了你们及时发现,确保了病人的安全,使医生的处理变得简单”。 “护护”相携 更有效的互助与提升 烧伤科大面积烧伤患者往往都需一级或特级护理,因此护理工作难度大、技术要求高。“医护一体化”采用分层小组制来护理病人。在医护一体化诊疗小组的基础上,每个护理小组再次按照年资、学历、职称、熟练程度等进行护理细化分类,多年护理技术积淀、有能力、有经验的高年资护士作为组长,除了管理好本身的危重病人外,还要全面了解本组病人的整体情况,指导责任护士开展工作;年资低的护士作为责任护士,负责轻病人护理。各护理小组还会跟据病人病情的变化,护理难度的提升变化进行弹性排班,动态管理,最终实现让每个护理人
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