急诊常见心电图诊断要点.pptVIP

内 容 窦性心律 期前收缩 心动过速 扑动颤动 传导阻滞 心肌缺血 心肌梗死 一、窦性心律 正常窦性心律 P波方向：PⅠ、Ⅱ、PAVF直立，PaVR倒置 P波频率：60-100次/分 PP 间距：PP间期互差0.12秒 P波方向正确，律率正常。 P波方向异常——异位心律 异位心律 P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立，aVR导联倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3导 联可直立、倒置或双向。 P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波，表示激动自房室 交界区向心房逆行传导，常见于房室交界性心律，这是一种异位心律。 PP间距不等——窦性心律不齐 二、期前收缩（早搏） 房性早搏 R on T型室早诱发室速与室颤 早搏与逸搏 早搏性质分析程序 三、心动过速 窦性心动过速 室上性心动过速 室性心动过速 持续性室速 心室夺获 房室分离 房室分离就是房室分离的病人，出现两个激动产生点，心房的激动点控制心房，心室的激动点控制心室，因此，房率和室率往往不一致。平时说的心率是指心室率。正常人激动由窦房结发出，先激动心房，再向下激动心室，因此房率和室率是相同的。房室分离又称房室的失同步。房室分离常见于三度房室阻滞（阻滞型房室分离），心房颤动、室性心动过速等。 四、扑动与颤动 心房扑动 心房颤动 心室扑动 心室颤动 五、传导阻滞 窦房传导阻滞 窦房传导阻滞（sin