营养与疾病《营养与膳食》 一、营养相关疾病 概 述 营养与疾病的关系可以表述为以下几个方面: 1、营养素不足引起的营养缺乏症。 2、营养不平衡引起的慢性疾病。 3、机体在疾病状态下的营养(营养治疗)。 第一节蛋白质—热能营养不良 (protein-energy malnutrition, PEM) 二、 病因学 (一)、原发性蛋白质-能量营养不良 主要原因有: ①食物缺乏 多发生在荒年或战争年代; ②食物摄取不足 多因禁食、偏食、素食; ③需要量增加 如妊娠、授乳、儿童生长发育等 (二) 继发性PEM 多与其它疾病并发 在临床上常见合并蛋白质-能量营养不良的疾病有:癌症、贫血、肾病、失血、发烧、心脏功能代偿不全、慢性胃肠炎、结核病、肝硬化、腹水、中毒性甲状腺肿、糖尿病、寄生虫病、神经病及某些外科手术后等。 三、临床表现 在临床上一般可分为 浮肿型(kwashiorkor) 消瘦型(maradmus) 混合型(marasmickwashiorkor) 根据缺乏程度分为轻、中、重三度; 根据发病过程又分急性、亚急性和慢性三种 一般症状 体重下降、皮下脂肪减少、精力不足。 儿童 身材矮小、发育不良、免疫力下降、胃肠功能下降,智力发育受阻。 消瘦型 消瘦为其特征。 儿童 矮小;消瘦
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