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多重耐药菌感染及抗菌药物使用体会 唐山市人民医院重症医学科 胡艳玲 被忽视的危机—超级细菌 如果要问现在人类面临的最大健康问题是什么？ 癌症？心脑血管疾病？艾滋病？传染病？ 很少有人注意到一个危机已经悄悄来到我们身边，成为我们的心腹大患——超级细菌！ 超级细菌 英国调查 英国首相卡梅伦委托经济学家调查超级细菌对世界各国各方面的影响，结果大吃一惊 目前全球每年因为抗药微生物感染死亡人数为70万，如果不采取有力措施，到2050将超过1000万，甚至超过癌症的死亡人数。 仅仅在欧洲和美国每年就有约5万人死于超级细菌，到2050年，这一数字将变成现在的10倍，由此产生的费用63万亿英镑，占全球经济总量的2-3.5%，而英国目前的GDP仅为3万亿英镑！ 国内外耐药菌感染现状 在美国，每年至少有200万耐药菌感染患者，其中死亡人数2.3万人。 我国是抗生素应用大国，也是抗生素不合理使用较为严重的国家之一。耐药菌感染引起的医院感染人数已占住院感染患者的30%左右。 2011卫计委细菌耐药监测网监测革兰氏阳性菌28.8%，革兰氏阴性菌71.2%。 革兰氏阳性菌对甲氧西林耐药情况：金葡50.5%，表葡82.6%，溶血葡萄球菌87.3% 我国卫计委2011监测情况 我国的MRSA表现广泛耐药性，对β内酰胺类、大环内酯类、氟喹诺酮类、氨基糖甙类均高度耐药； 革兰氏阴性菌中大肠埃希类、肺炎克雷白除了对碳