眩晕护理常规MicrosoftWord文档.docVIP

眩晕病 原发性高血压 护理常规? 疾病名称 眩晕是因风阳上扰,痰瘀内阻,使脑窍失养,脑髓不充所致。病位在肝、肾、脾。 证型： 肾气亏虚证 痰瘀互结证 肝火亢盛证 阴虚阳亢证 临床表现 以头晕目眩,视物旋转为主要临床表现。 三、一般护理 1、按中医内科一般护理常规执行。 2、重症宜卧床休息，轻者可闭目养神。 3、改变体位时动作宜缓慢，避免深低头、旋转等动作，眩晕严重者的座椅、床铺避免晃动。 病情观察，做好护理记录 观察眩晕发作的时间、程度、诱发因素、伴发症状及血压等变化。 出现头痛剧烈、呕吐、视物模糊、语言蹇涩、肢体麻木或行动不便、血压持续上升时，应报告医师，并配合处理。 临证（症）施护 眩晕而不省人事者,急按人中穴, 并立即报告医师。 眩晕伴恶心、呕吐者，遵医嘱针刺或用梅花针扣打穴位,如气海、三阴交、足三里、脾俞。 饮食护理 饮食宜清淡,高维生素、高钙、低脂肪、低胆固醇、低盐,忌食辛辣、肥腻、生冷、烟酒之品。 辨证施膳: （1）肾气亏虚证：饮食宜富营养，如甲鱼，银耳等，忌食煎炸炙烤及辛辣烟酒。日常可以黑芝麻、核桃肉捣烂加适当蜂蜜调服。 （2）痰瘀互结证：少食肥甘厚腻、生冷荤腥。素体肥胖者适当控制饮食，高血压患者饮食不宜过饱，急性发作呕吐剧烈者暂时禁食，呕吐停止后可给予半流饮食。 （3）肝火亢盛证：饮食以清淡为主，宜食山楂、紫菜、芹菜等，禁食辛辣、油腻及过咸之品。 （4）阴虚阳亢证：饮食宜清淡和富于营养、低盐，多吃新鲜蔬菜水果，如芹菜、萝卜、海带、雪梨等，忌食辛辣烟酒、动物内脏等。可配合菊花泡水代茶饮。 给药护理 中药与西药服药时间应间隔1-2小时左右，肾气亏虚证中药宜温服，肝火亢盛证宜凉服,观察用药效果及反应。 眩晕伴呕吐者中药宜姜汁滴舌后服用，采取少量频服。 3、遵医嘱服用调节血压的药物，密切观察患者血压变化情况。 情志护理 关心体贴患者,使其心情舒畅。 对阴虚阳亢，情绪易激动者，减少外界不良刺激,掌握自我调控能力。 3、对眩晕较重，易心烦、焦虑者，减少探视人群，给患者提供安静的休养环境，鼓励患者听舒缓音乐，分散心烦焦虑感。 4.多与患者介绍有关疾病知识及治疗成功经验，增强患者信心，鼓励患者积极面对疾病。 并发症护理 1、高血压脑病 （1）绝对卧床休息，将床头抬高300，并通知医师。 （2）给予氧气吸入，建立静脉通道。 （3）遵医嘱及时准确使用降压、脱水剂、利尿剂及镇静剂等治疗。 （4）注意保暖，密切观察并准确及时记录患者病情变化。 （5）注意安全，加床栏防护。 2、脑卒中（中风） （1）将床头抬高150-300，予仰卧位，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。 （2）通知医师，氧气吸入。 （3）建立静脉通道，予24小时监护。 （4）密切观察患者瞳孔、神志及生命体征，并准确及时记录。 3、休克 （1）应予平卧位，氧气吸入，保暖。 （2）通知医师，建立静脉通道。 （3）遵医嘱予心电监护，密切观察患者神志、尿量、生命体征。 （4）实施皮肤护理、口腔护理、导管护理，按时翻身，以预防压疮、肺部感染。 （5）遵医嘱及时准确使用升压药等治疗，并记录。 十、健康指导 1、保持心情舒畅、乐观。 2、注意劳逸结合，切忌过劳和纵欲过度。 3、加强体育锻炼，增强体质。 4、为避免强光刺激，外出时佩戴变色眼镜。 5、不宜从事高空作业。 6、有高血压病史者，要坚持服药，定期测量血压。 2