新40泌尿男生殖系统肿瘤病人的护理详解.pptVIP

第四十章 泌尿、男生殖系统肿瘤病人的护理 第一节 肾癌 肾癌（renal carcinoma）又称肾细胞癌、肾腺癌等，占原发性肾恶性肿瘤的85%左右。 一、病因 病因不清 二、病理和分型 （一）组织学类型 从肾小管上皮细胞发生，透明细胞癌、颗粒细胞癌、梭形细胞癌（恶性程度高） （二）病理分型（按细胞分化程度） Ⅰ级：细胞分化程度尚可，属低度 恶化。 Ⅱ级：细胞分化程度已有明显异形性，属 中等程度恶性。 Ⅲ级：细胞分化程度极差，属高度恶性。 （三）转移途径 淋巴结→肾蒂L结 血→肺、脑、肝、骨 直接扩散至肾V、腔V形成癌栓 肾细胞癌、透明型、侵犯肾盂及肾盂周围脂肪组织 乳头状肾细胞癌（肾部分切除术） 三、临床表现 50-60岁，男:女=2:1 三大症状：(1)血尿：间歇、无痛性、肉眼 (2)疼痛： （3）肿块： 肾外表现：低热、血沉快、高血压等，精索V曲张、晚期恶液质、转移表现 。 五、处理原则 （一）肾癌根治术 首选方法，今年多采用腹腔镜进行 （二）放疗 化疗 免疫疗法 六、护理措施 （一）改善病人的营养状况 1、饮食 2、营养支持 （