药物选择对,健康新7点资料.pptVIP

下面就具体讲讲每一类口服降糖药的特点： 磺脲类 代表药物如达美康，主要特点是：可降糖化血红蛋白1～2%，是2型糖尿病的主要用药。磺脲类药物如果使用不当可导致低血糖，特别是在老年病友和肝、肾功能不全者；而且还可导致体重增加。 格列奈类 代表药物如诺和龙，是指南推荐的2型糖尿病的一线用药；主要通过刺激胰岛素早期分泌而降低餐后血糖。其低血糖的的发生频率和程度较磺脲类轻。 DPP-4抑制剂 是近几年出现的新药。是指南推荐的2型糖尿病的三线用药；我国的一项临床试验显示西格列汀可降低糖化血红蛋白1个百分点；肾功能不全的糖友在应用时需注意减少药量。 * 二甲双胍： 代表药物如格华止，可降糖化血红蛋白1～2%并使体重下降；是2型糖尿病的基础用药；常见不良反应有胃肠道不适、腹泻等。 噻唑烷二酮类： 代表药物如艾汀，可降糖化血红蛋白1～1.5%；因其可能导致患者心血管风险增加，因此在我国的使用受到严格限制；常见不良反应有体重增加、水肿等。 α-糖苷酶抑制剂 代表药物如拜唐苹。可降糖化血红蛋白0.5～0.8%；适用于以碳水化合物为主要食物和餐后血糖升高的糖友；常见不良反应为腹胀等胃肠道反应。 * 在众多的口服降糖药中瑞格列奈（诺和龙?）有着独特的降糖特点，即可重塑早相胰岛素分泌，有效降糖的同时安全性好。 首先，可模拟生理性胰岛素分泌，主要表现为快速起效、快速达峰、快速代谢。快速起效、快速达峰，才