卒中筛查中的神经内科规范问诊和查体.pptxVIP

卒中筛查中的规范问诊和查体 卒中筛查内容 危险因素初筛 体格检查 实验室检查 颈动脉超声检查 危险因素初筛 8项危险因素: （1）高血压病史（≥140/90mmHg），或正在服用降压药； （2）房颤和心瓣膜病 （3）吸烟 （4）高脂血症或未知 （5）糖尿病 （6）很少进行体育运动（体育锻炼标准是每周≥3次，每次≥30分钟，持续时间超过1年；从事中重度体力劳动者视为经常体育锻炼） （7）肥胖（BMI≥26kg/m2） （8）有卒中家族史。 2项既往史：脑卒中或TIA 初筛需要进行的体格检查 （1）高血压病史（≥140/90mmHg），或正在服用降压药； （2）房颤和心瓣膜病 （3）吸烟 （4）高脂血症或未知 （5）糖尿病 （6）很少进行体育运动（体育锻炼标准是每周≥3次，每次≥30分钟，持续时间超过1年；从事中重度体力劳动者视为经常体育锻炼） （7）肥胖（BMI≥26kg/m2）（腰围） （8）有卒中家族史。 身高测量 1 ）固定卷尺，注意保持卷尺与地面垂直 2 ）被测者脱去鞋、帽，并取出随身携带的钥匙、手机、钱包等物品。取立正姿势，挺胸收腹，双肩平放，两臂自然下垂，掌心向内，脚跟并拢，脚尖分开约60 度，双膝并拢挺直，双眼平视正前方，眼眶下缘与耳廓上缘保持在同一水平。脚跟、臀部和双肩胛骨间三个点同时接触墙面，头部保持双眼平视正前方位置，使身体的重量均匀分布在双脚。 3 ）将三角板