常用特殊药物1.pptxVIP

心血管内科蹇 强心内科常用特殊药物Table of Contents米力农1硝普钠 23多巴胺 多巴酚丁胺 4心内科 met 常用特殊药物Table of Contents异丙肾上腺素 5普罗帕酮6三磷酸腺苷7米力农 经典非强心苷类正性肌力药物 最早由美国Sterling公司研制开发 1987年首次在美国上市 目前在美国等发达国家，静脉注射米力农已被广泛用于改善心力衰竭病人的心脏功能正性肌力药物的种类一、洋地黄毒甙类 ACC/AHA2005年指南建议级别 I类----IIA类二、非洋地黄毒甙类 ? 肾上腺素.去甲肾上腺素.异丙肾上腺素. 多巴酚丁胺（多巴胺）——儿茶酚胺类的药物 ? 磷酸二酯酶同工酶Ⅲ抑制剂 米力农 氨力农 ? 钙增敏剂 Levosimendan 左西孟坦磷酸二酯酶抑制剂的强心作用 磷酸二酯酶同工酶Ⅲ抑制剂——正性肌力作用 抑制了磷酸二酯酶Ⅲ对cAMP的降解，使心肌细 胞内cAMP的浓度增加激活Ca2+通道，使Ca2+内流增加，产生正性肌力效应肌浆网功能改善，摄取Ca2+能力↑，舒张功能改善磷酸二酯酶抑制剂的血管扩张作用抑制了血管平滑肌磷