抗生素总论2.ppt

1、G+球菌: ①溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、丹毒、猩红热、蜂窝组织炎、化脓性关节炎、产褥热及败血症等； ②草绿色链球菌引起的心内膜炎；常与氨基苷类合用 ③肺炎球菌引起的大叶性肺炎、脓胸、中耳炎； 2、G+杆菌感染如白喉、破伤风，但应加用相应抗毒血清以中和外毒素。 3、G-球菌脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎，不产酶淋球菌引起的淋病 4、钩端螺旋体病、梅毒、回归热； 5、放线菌病 六、临床应用 七、不良反应 ﹙一﹚过敏反应 ①常见过敏反应 药疹、皮炎、血清病、过敏性休克等。 ②过敏性休克 预防措施★ 1、询问病史（用药史、过敏史）有过敏史者禁用 2、溶液现配现用(溶解后放置24h可产生过敏原: 青霉噻唑蛋白、青霉烯酸 ) 3、 做皮试（首次用药、改换批号、用药间隔24h以上) 青霉素稀释方法 a．用 lml注射器取0.1ml取80万 u/ml的青霉素溶液+注射用水或生理盐水至 2ml摇匀（含青霉素40万U/ml ）。 b．取上液0.1ml 含40万U/ml青霉素溶液+注射用水或生理盐水至 lml摇匀（含青霉素4万u/ml）。c．以此类推十倍稀释至40u/ml（20-50u/ml）。  4、 准备抢救药物（肾上腺素、糖皮质激素等）注射后观察30分钟 5、不在局部应用 6、不在过分饥饿时注射， 7、不与其他药物混合注射、注射器不可混合应用 8