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氨基酸比较
我院氨基酸品种分类 复方氨基酸注射液18AA 500ml 石家庄四药 复方氨基酸注射液18AA-II 250ml 广东利泰 复方氨基酸注射液3AA 250ml 石家庄四药 复方氨基酸注射液9AA 250ml 石家庄四药 临床药学室 我院氨基酸品种比较 必需氨基酸(EAA):8种 亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸、苏氨酸、色氨酸 非必需氨基酸(NEAA):10种 丙氨酸、半胱氨酸、酪氨酸、脯氨酸、丝氨酸、甘氨酸、天门冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺 半必需氨基酸:精氨酸、组氨酸 名称 复方氨基酸注射液(18AA) 复方氨基酸注射液(18AA-II) 规格 5%、12% 250ml 500ml 5%、8.5%、11.4% 250ml 500ml 成份 (每种成分含量分别不同) L丙、L精、L门冬、L半胱、L谷、甘、L组、L异亮、L亮、L醋酸赖、L甲硫、L苯丙、L脯、L丝、L苏、L色、L酪、L缬 L丙、L精、L门冬、L半胱、L谷、甘、L组、L异亮、L亮、L醋酸赖、L甲硫、L苯丙、L脯、L丝、L苏、L色、L酪、L缬 复方氨基酸品种比较 适应症 用于蛋白质摄入不足、吸收障碍等氨基酸不能满足机体代谢需要的患者。亦用于改善手术后病人的营养状况 用于低蛋白血症、低营养状态、手术前后等状态时的氨基酸补充 给药途径 5%、8.5%中心或周围, 11.4%单独使用中心 周围或中心 剂量 一般0.15~0.2g氮/kg,最大剂量0.4g氮/kg 周围一次200~400ml 中心一次400~800ml 不良反应 血栓性静脉炎;肝肾功能不全患者使用有可能导致高氨血症和血浆尿素氮升高;过敏反应(尤其哮喘病人)。 过敏性、消化系统、循环系统、大量快速给药可引起酸中毒,罕见肝功能障碍、肾功能障碍。 禁忌 肝昏迷和无条件透析的尿毒症患者以及对本品过敏者 肝性脑病、严重肾功能不全、高氮血症或氨基酸代谢异常 注意事项 肝肾功能不全者慎用。 严重酸中毒患者、充血性心功能不全患者、低钠血症患者慎用 对于营养不良或处于高代谢状态的患者应给予均衡营养,但目前静脉用氨基酸制剂中不含谷氨酰胺,胱氨酸和酪氨酸含量低。 李幼生,黎介寿.肠外营养制剂中氨基酸的发展[J].江苏临床医学杂志, 2002,6(2):86-88. 溶解度(g/H2O,20℃) 在液体是否稳定 胱氨酸 0.1 稳定 半胱氨酸 252.0 不稳定 酪氨酸 0.4 稳定 谷氨酰胺 36.0 不稳定 由于应激状态下细胞内谷氨酰胺被消耗,有充分证据表明,补充谷氨酰胺可改善氮平衡,提高蛋白合成率,增强免疫细胞功能,维持粘膜完整性,从而预防肠道细菌和毒素移位。胱氨酸和酪氨酸是新生儿和肝衰竭患者的必需氨基酸,而酪氨酸又是慢性肾衰竭患者的必需氨基酸。 Peter Ftrst. Potential Use of Dipeptides in Clinical Nutrition. CHINESE JOURNAL OF CLINICAL NUTRITION,2004,12(3):159. 溶解度(g/H2O,20℃) 在液体是否稳定 丙胺酰酪氨酸 14.0 稳定 甘氨酰酪氨酸 30.0 稳定 丙氨酰谷氨酰胺 568.0 稳定 甘氨酰谷氨酰胺 154.0 稳定 双丙氨酰胱氨酸 500.0 稳定 双甘氨酰胱氨酸 541.0 稳定 肽类技术的发展解决了部分氨基酸的上述缺点,保证了氨基酸在水溶液中的稳定性,能够耐受高温消毒和较长时间的贮存,同时也提高了部分氨基酸的溶解度,使其达到完全平衡氨基酸的要求。 李幼生,黎介寿.肠外营养制剂中氨基酸的发展[J].江苏临床医学杂志, 2002,6(2):86-88 规格:500ml:67g(氨基酸/双肽) 成份: L丙、L精、L天冬、L谷、L组、L异亮、L亮、L醋酸赖、L蛋、L苯丙、L脯、L丝、L苏、L色、L缬,一水合甘氨酰谷氨酰胺、二水合甘氨酰酪氨酸 适应症:不能口服或经肠补给,或不能满足需要者。尤其适用于中度至重度分解代谢者。 给药途径:渗透压高于800mosm/L,中心静脉 剂量:一日输入7~14ml/kg相当于氨基酸/双肽1~2g/kg(即0.17-0.34g氮) 给药速度:0.6-0.7ml/kg.h 没有超过2周以上的使用经验 禁忌:先天性氨基酸代谢缺陷,肝功能衰竭及肾功能衰竭
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