hepatest 介绍20130911.pptVIP

\ 肝硬化检测仪 国家973计划项目 第二代弹性成像技术 无创定量诊断肝纤维化及肝硬化 填补亚洲空白 完全自主知识产权 中科院顶级医学超声研究机构技术结晶 循证医学最高级别证据荟萃分析(Meta - Analysis)支持 国家高技术产业化示范工程资助实施单位研发生产 \ 瞬时弹性成像技术原理 \ 产品特点 完全无创性检查 患者易接受 量化检测结果 最大限度避免人为因素造成的误差，重复性好 准确度高 对肝纤维化诊断准确度可达90%，远高于B超的60%[1] 操作简便易学 无需超声基础，一周内可学会 结果立等可取 提高诊疗效率 [1]J Med Imaging Vo1.21 No.4,2011 \ 适用范围 普通人群筛查 慢性肝病患者 轻症患者检测以决定是否开始治疗 治疗中患者的随访 肝硬化的确定 并发症危险性评估、检测及治疗方案的确定 移植后随访 \ 权威推荐 中华医学会《慢性乙型肝炎防治指南》： 无创伤性、操作简便、可重复性好 能够比较准确地识别出轻度肝纤维化、重度肝纤维化以及早期肝硬化 同时被欧洲肝病学会(EASL)，亚太肝脏研究协会(APASL)推荐用于肝纤维化和肝硬化的无创检测。 \ Meta-analysis World J Gastroenterol. 2013 January 7; 19(1): 49–56. \ Meta-analysis PLoS One, 2012. 7(9): p. e44930.. \ \ 慢乙肝诊疗流程 \ \ [1]Gastroenterology. 2001 Feb;120(2):579-81;[2] Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2012 Apr;6(2):187-98. doi: 10.1586/egh.12.4;[3] J Hepatol. 2012 May;56(5):1171-80. doi: 10.1016/j.jhep.2011.09.024. Epub 2012 Jan 13;[4] J Hepatol. 2013 May 24. pii: S0168-8278(13)00345-0.;[5] Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2011 Apr;25(2):305-17 肝纤维化和肝硬化的治疗 目前肝硬化治疗主要针对病原和并发症的治疗 肝纤维化的治疗目前没有公认的标准 学术界一度在争论肝纤维化是否能逆转[1] 目前公认肝纤维化是可以逆转的[2] 已有诸多证据证明肝纤维化可以逆转[3][4] 已有学者提出逆转肝纤维化的治疗策略[5] J Hepatol. 2012 May;56(5):1171-80. doi: 10.1016/j.jhep.2011.09.024. Epub 2012 Jan 13 Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2011 Apr;25(2):305-17 肝纤维化治疗策略 The Renin Angiotensin pathway. The entire pathway is expressed in the fibrotic liver. ACE1 generates the fibrogenic Angiotensin II, which in turn binds to its receptor AT1 to activate NADPH oxidase (NOX). ACE2 has anti-fibrotic effects and degrades angiotensin II and apelin-12. Three sources of myofibroblasts have been proposed in fibrotic liver: resident cells (Hepatic stellate cells and portal fibroblasts); BM-derived cells (fibrocytes and mesenchymal cells), and cells originated by epithelial-to-mesenchymal transition (EMT or EndMT) and. Hence, recent studies suggested that EMT does not significantly contribute to liver fibrosis. Modified from J. Clin. Invest. 123(5): 1887-1901 (2013). 肝纤维化治疗最新进展 肝脏硬度检测对患者的意义 临界值的提示作用 传统的检测方法对