脑卒中康复 脑血管疾病是由于各种病因使脑血管发生病变而引起的脑部疾病的总称。 脑卒中是一组急性脑血管病的总称。 一、分类 其分为两大类,一类为出血性脑卒中,包括脑出血和蛛网膜下腔出血,另一类为缺血性脑卒中,包括短暂脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞。 三、脑卒中的流行病学特征 高发病率: 180/10万 患病者 600万 高死亡率 120/10万 高致残率 70—80% 中度致残率 40%以上 四、脑卒中导致的障碍 由于病变的性质、部位、病变的严重程度等的不同,患者可能单独发生某一种障碍或同时发生几种障碍,而其中以运动和感觉功能障碍最为常见。 脑卒中导致的障碍:运动障碍、感觉障碍、言语障碍、认知障碍、共济障碍、日常生活活动能力障碍。 其继发的功能障碍:疼痛、关节活动障碍、肩部功能障碍、失用综合征、误用综合征、骨质疏松、心理障碍、膀胱与直肠功能障碍、吞咽障碍等。 重点讨论:运动功能障碍 脑卒中后的运动功能特点: 运动障碍主要表现为三方面: 随意运动丧失或部分丧失: 在急性期呈弛缓性瘫痪,随意运动可完全丧失。痉挛期 虽有随意运动,但往往不完全。 痉挛: 这是上位运动神经损害的特征表现,常于损伤后1—3周内出现,并逐渐加剧达高峰,随着病程的发展而逐步消退。 异常运动模式; 脑损伤后伴随着运动的恢复而出现一些原始运动模式,如 联合反应和共同运动,这些
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