第9章 生育保险制度.ppt

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第9章 生育保险制度

我们需要了解的。。。 当你知道怀孕的时候。。。 要当妈妈啦~~~ 生得起吗?养得活吗? 生个宝宝要花多少钱? 生一个孩子要花费多少? 准备要孩子前的计生培训,一节课50元 未来妈妈的“营养计划”,叶酸,孕妇奶粉。。。 从怀孕3个月开始的孕检,保健,彩超,胎心音 一朝分娩的费用,顺产一般2000,剖腹产一般5000 生下来之后,婴儿用品,奶粉,月嫂,防御针 其他:防辐射服,摄像机 为什么会有生育保险呢? 让准妈妈们没有后顾之忧 保障职业妇女生育期间生活和健康 保障人口素质,减少不健康的孩子 促进男女平等就业,为企业创造公平竞争的环境 什么是生育保险呢? 国家通过一定的手段(通常是立法),筹措一定的基金,对生育子女期间暂时丧失劳动力的职业妇女给予一定的经济和物质补偿,保障其生活、工作和健康权利的一种社会保险制度。 生育保险的特点。。。 保险对象必须是达到法定结婚年龄的已婚女职工,并且必须符合国家的计划生育政策 医疗服务待遇与疾病医疗服务明显不同,可以享受产假、生育津贴、医疗服务补偿等 保险期限涉及生育事件前后,产假不能提前和推后 保险待遇水平高于其他社会保险,产前检查和筛查 生育的过程。。。 生育保险基金的筹集 用人单位缴纳的生育保险费 生育保险基金的利息 延迟缴纳生育保险费的滞纳金 依法纳入生育保险基金的其他资金 用人单位缴多少 “以支定收,收支平衡” 用人单位按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳生育保险费,职工个人不缴纳生育保险费 用人单位缴纳生育保险费的数额为本单位职工工资总额乘以统筹地区缴费费率之积 生育保险费率控制在职工工资总额0.7%的范围内(湖南) 2009年调整湖南省生育保险缴费费率,下调0.1% 生育保险的给付方式 生育保险的待遇如何(企业) 用人单位的女职工在职期间生育和终止妊娠,在下列产假时间内,由发放工资变更为享受生育津贴: 女职工生育,产假90天(产前假期为15天,产后假期为75天 )。难产的,增加产假15天;多胞胎生育的,每多生育一个孩子,增加产假15天;晚育的,增加产假30天;产假期间领取《独生子女父母光荣证》的,增加产假30天; 流产产假以4个月划界,其中不满4个月,根据医务部门的证明给予15-30天的产假;满4个月以上,产假为42天; 女职工每天生育津贴标准为上年度本单位职工月平均工资除以30天之商;低于本人工资标准的,由单位补足 生育保险的待遇(生育保险基金) 生育或者终止妊娠所必需的检查费、接生费、手术费、住院费和药费。具体范围和标准由省劳保行政部门会同省财政、价格、卫生、人口与计划生育等部门制定 放置或者取出宫内节育器的费用 采取除外用避孕工具以外其他避孕措施费用 实施绝育、输精管输卵管复通手术费用 治疗本条第二款范围内的并发症的费用 生育保险的待遇(其他) 用人单位女职工失业后,在领取失业救济金期间生育的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,标准为统筹地区上年度平均生育医疗费用 用人单位男职工的配偶生育第一胎,其配偶无工作单位的,从生育保险基金中支付一次性生育补助金,标准为统筹地区上年度平均生育医疗费用的50% 生育津贴、一次性生育补助金由用人单位、本人或者其委托人向社会保险经办机构申领 我国生育保险制度的产生 我国企业职工的生育保险制度建立于1951年 国家机关、事业单位的生育保险制度建立于1955年 规定女职工生育享受产假56天;产假期间由所在单位照发工资;生育期间的医疗费用由职工所在单位负担 1988年,国务院颁布《女职工劳动保护规定》,统一企业、国家机关、事业单位生育保险待遇。 待续。。。 我国生育保险制度的产生 《女职工劳动保护规定》规定:“不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低其基本工资或解除劳动合同。”正常产假由56天延长为90天。生育医疗费用由职工所在单位负担 1994年原劳动部颁布《企业职工生育保险试行办法》。将生育保险的管理模式由用人单位管理逐步转变为实行社会统筹,由各地社会保障机构负责管理生育保险工作 2007年,卫生部下发《关于完善新型农村合作医疗统筹补偿方案的指导意见》,对参合孕产妇计划内住院分娩的生育医疗费用纳入新农合支付范围 2009年《关于妥善解决城镇居民生育医疗费用的通知》,要求对参保人员住院分娩发生的符合规定的医疗费用纳入城镇居民基本医疗保险基金支付范围 我国规定的生育待遇 产假。国家法律、法规规定,给予职工在生育过程中休息的期限 生育津贴。国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用 医疗服务。包括检查、接生、手术、住院、药品、计划生育手术费用等 怎么办? 办理了医保,生小孩时能不能享受生育保险? 单位

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