第三节 振动类手法.pptVIP

第三节 振颤类手法 李宝岩 振动类手法 以“较高”的频率进行节律性的轻重交替振抖运动，持续作用于人体，使受术部位产生振动、颤动或抖动等运动形式，称为振颤类手法。 一、抖法 以双手或单手握住受术者肢体远端，做小幅度的上下连续抖动 ，称为抖法。 【操作】 肩臂部放松（坐位或站立位）； 站在其前外侧，身体略为前俯； 双手握住腕部，上肢外展45°～60° ； 两前臂微用力做连续的小幅度的上下 抖动，产生的抖动波传递到肩部。 受术者仰卧位，下肢伸直放松； 站其足端，双手握住足踝部； 将下肢抬起，离开床面约30cm左右； 上肢同时施力，做连续的上下抖动，使其下肢及髋部有“舒松感”。 3.抖腰法： 受术者俯卧位，下肢伸直放松。 （双手握住床头，或由助手固定其两腋部） 站其足端，双手分别握住两侧足踝部； 两臂伸直，身体后仰，牵引其腰部片刻，待腰部放松后，身体前倾，将下肢抬起，做连续的上下抖动，使腰部产生松动。 【动作要领】 1.被抖动的肢体要自然伸直，并应使肌肉处于最佳松弛状态。 2.抖动所产生的抖动波应从肢体的远端传向近端。 3.抖动的幅度要小，频率要快。 4.抖腰法属于复合手法，要以拔伸牵引和较大幅度的短阵性抖动相结合，使受术者腰部放松后再行抖动，要掌握好发力时机。 【注意事项】 1.操作时不可屏气。 2.受术者肩、肘、腕有习惯性脱位者禁用。 3.受术者腰部疼痛较重，活动受限，肌肉不能放松者禁用。 【手法特点】 抖法使肢体产生连续抖动，是一种“和缓”、“疏松”的手法，能使作用部位感到“放松”、“舒适”。常作为四肢推拿结束时的放松手法，尤以上肢操作为常用。 【作用】 具有疏通经络，通利关节，行气活血，松解粘连的作用。 用于肩周炎、颈椎病、髋部伤筋、腰椎间盘突出症等颈、肩、臂、腰、腿部疼痛性疾患。 肩周炎、颈椎病等可用抖上肢法，髋部伤筋用抖下肢法。 抖后于腰、腿部宜与揉、拍等方法配合使用。 二、振法 【定义】 以掌或指附着于体表部位，施以振动的方法 ，称为振法。 【操作】 以食指、中指罗纹面或手掌面着力于施术部位或穴位上，注意力集中于指部或掌部； 前臂腕屈肌群和腕伸肌群交替性静止性用力 ，产生较快速的“振动波”； 使受术部位或穴位有被振动感，或有温热感或疏松感 。 1．指振法 以中指罗纹面按压在体表的经络穴位上，也可用示指叠压在中指的背面，运用前臂及手部有意识的静止性用力，集功力于指端，做连续不断的快速振颤，使深部组织有振动感和温热感。 2．掌振法 以手掌面按压在体表的一定部位或经络穴位上，掌、臂肌肉强力的静止性用力，做有意识的连续不断地快速振颤，使深部组织有振动感和温热感。 【动作要领】 1．前臂与手部必须静止性用力。所谓静止性用力，即是将前臂与手部肌肉绷紧，但不做主动运动。 2． 注意力要高度集中在掌心或指端。 3．要有较高的振动频率。 振动频率保持在每分钟600～800次左右。 4．掌心或指端不可过度用力下压，以自然压力为准，不要施加额外压力。 【注意事项】 1．呼吸要自然，不可屏气用劲，一般要求能持续3分钟以上。 2．动作要协调连贯，均匀持续，振动的波频、波幅、波峰与波谷等形态要保持基本一致。 3．振法易使操作者术后感到疲乏，应注意自身保护。 【手法特点】 振法刺激柔和，感觉舒适，在治疗部位能产生振动感和温热感，能调节神经和情绪紧张状态。 【作用】 振法属于温补法。 具有镇静安神，疏经通络，温中理气，消食导滞，调整胃肠功能的作用。 【临床应用】 【临床应用】 头痛、失眠，可指振印堂、太阳、百会等穴，以镇静安神，活血止痛，可配合按揉法按揉上述穴位； 胃下垂、胃脘痛，可指振中脘或掌振脘腹部，以温中散寒，益气升阳，可配合按揉法于胃脘部揉法等方法使用； 咳嗽、气喘，可指振膻中穴，以宽胸理气，止咳祛痰，可配合按揉背部脊柱两侧膀胱经第一侧线施治。 三、颤法 【操作】 以食、中二指或食、中、无名三指罗纹面或掌面置于施术部位，手部和臂部肌肉绷紧，主动施力，使手臂部产生有规律的颤动，使受术部位连同操作者手臂一起颤动。 【动作要领】 1.前臂和手部要主动颤动。振法是手臂部的肌肉静止性用力，而不做其它的主动运动。而颤法除手臂部的肌肉需要绷紧外，要进行主动的运动，这种运动形成了外在可见的颤动波。 2.要有一定的颤动频率。颤法的运动频率一般认为在每分钟200～300次左右。 3.要有一定的压力。操作时对施术部位要施加合适的压力，既不可过重，又不能过轻，以适合手臂的颤动传递为宜。 【注意事项】 颤法对操作者体能的消耗较振法少，但亦应注意自体保护，不可过久施为。 振法与颤法区别： 【适用部位】 主要适于腹部。 【作用】 主要用于腹胀、消化不良等病症。 治疗腹胀,消化不良，可指颤上、中、下三脘，掌颤脐部，具有消胀除满、