诺如病毒防控.doc

附件1： 广东省学校防控诺如病毒感染工作指引 一、日常预防措施 （一）开展多种形式的健康宣教，普及诺如病毒感染胃肠炎防治知识。 （二）养成良好的个人卫生习惯，坚持勤洗手、勤剪指甲；进食或处理食物前，如厕后须用肥皂（或洗手液）及清水彻底洗净双手。 （三）搞好办公场所及宿舍环境卫生。 1. 每周至少清洁地面、门窗和桌面一次。 2. 保持厕所清洁卫生，配备足够洗手设施及肥皂或洗手液等。 3. 加强通风，保持空气流通。 4. 生活垃圾应集中存放并加盖，定期清理生活垃圾，保持卫生。 （四）做好食品及饮用水供应管理，确保其卫生安全。 （五）若有教职工（尤其是厨工）、或学生出现呕吐、腹泻等症状，应及时就医，不得带病上班（课）。 （六）要储备一定数量的一次性手套、肥皂或洗手液、漂白粉等消毒物品。 （七）学校要落实晨、午检制度、因病缺勤登记追踪制度，发现呕吐、腹泻等急性胃肠炎病例异常增多时（3天超过5例，或1周超过10例）立即报告当地疾控机构及相关行政部门。 二、疫情控制措施 学校出现呕吐或腹泻患者异常增多或证实疫情流行时，除继续做好上述日常预防措施外，还须实施： （一）对患者进行隔离治疗，可安排独立的宿舍进行隔离。隔离观察期间，不得外出，直至症状消失72小时或凭医院出具相关证明后方可上班（课）。 （二）做好隔离场所和污染场所的消毒工作。至少由专人或经规范培训的人员每天两次对隔离场所的厕所、床铺、课桌（椅）、门把手等清洁消毒，并配备必要的消毒药品；清理病人呕吐物及粪便时要做好防护，戴口罩和手套，处理完后要及时用肥皂、消毒洗手液等清洁和消毒双手；被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面以及清洁用具均用含氯消毒液浸泡清洗。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。 （三）学校学生、教职工（尤其是厨工）要做好自我防护和健康监测。如有腹泻、呕吐等胃肠症状，应尽早到医院就诊，切勿上班（课）。 （四）在疫情流行期间，停止举办各种聚餐和集会等活动。 附件2 广东省学校食堂防控诺如病毒感染工作指引 一、日常预防措施 （一）要加强食品卫生知识培训，了解诺如病毒感染胃肠炎防控知识。 （二）保持良好的环境卫生。保持居室及饭堂内外环境的清洁卫生，避免餐饮用具的交叉污染，清除苍蝇、蟑螂的孳生地。 （三）从业人员养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯，坚持勤洗手、勤剪指甲；进食或处理食物前，如厕后须用肥皂（或洗手液）及清水彻底洗净双手；避免裸手直接接触即食食品。不要进食未熟食物（如刺身、沙拉等），不吃变质、不洁、生冷、生腌食物。 （四）严格按照规章制度进行食品的运送、加工、处理和保存，加工处理时要戴口罩、戴手套；处理后应及时清洗和消毒工作用具、柜台、台面抹布等。 （五）设置独立员工洗手间，完善卫生管理制度及食品加工流程，严格监控从业人员健康状况，发现可疑病症及时就医及调离岗位。 （六）应为就餐师生提供足够的洗手设施、肥皂（或洗手液）。 （七）要保证食品加工用水的卫生和安全。 二、疫情控制措施 （一）从业人员如出现呕吐、腹泻等症状时，应立即调离岗位并隔离治疗，防止病情加重及污染食品造成疫情播散。 （二）加强保洁及消毒工作。家具表面、门把手、厕所等常用消毒水消毒、抹洗；清理病人呕吐物及粪便时须戴口罩和手套，处理完后要及时用肥皂、消毒洗手液等清洁和消毒双手；被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面以及清洁用具均用含氯消毒液浸泡清洗。被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法。含有效氯1000mg/L的含氯消毒液的配制，可用84消毒液按原液与清水按1：30的比例或1公斤水加泡腾片3片。 （三）患病职工症状消失后，经过粪便检测诺如病毒阴性后方可从事食堂工作。 （四）在疫情流行期间，停止供应凉菜、沙拉、烧腊等高风险食品，供应可剥皮水果。 附件3 学校诺如病毒感染性腹泻疫情特点及防控措施 一、诺如病毒感染传播特点 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒（此前称为诺瓦克样病毒）引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、波及范围广等特点，是引起非细菌性感染性腹泻暴发的主要病原。诺如病毒对恶劣环境抗性较强，具有耐低温、耐酸等特性，不易灭活。所有年龄段人群对诺如病毒均易感，儿童、老年人、免疫缺陷者及器官移植者属于高危感染人群。 诺如病毒感染性腹泻潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻，通常持续1～2天。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。 本病病程较短，一般为2～3天，病情多呈自限，不需用抗菌素, 以对症或支持治疗为主，预后良好。 诺如病毒感染一年四季均可发生，广东省诺如病毒感染性腹泻暴发疫情有明显的季节特征，暴发主要集中在10月至次年3月，高峰期为11-12月和次