2007泌尿系统.ppt

一般结构 肾单位：肾小体+肾小管 集合管 实质 肾小体: 肾小囊和血管球组成，位于皮质迷路和肾柱内，一端（尿级）与肾小管相连，另一端与微动脉相连 肾小管： 近端小管：曲部，直部 细段： 远端小管：直部，曲部 （曲部汇入集合小管） 髓袢：直部-细段-直部 根据肾小体的位置将肾单位划分为 浅表肾单位： 肾小体位于皮质浅部体积小髓袢细段短,占总数的85%，形成尿液的部分 髓旁肾单位： 肾小体位于皮质深部 髓袢细段较长，占总数的15%，尿液浓缩的部分 1,肾小体（renalcorpurscle) 1.肾小体（renalcorpurscle) (1).肾血管球(glomerulus) 位于肾小囊内 (1).肾血管球(glomerulus) (1).肾血管球(glomerulus) (2).肾小囊(renal capsule) B.足细胞（podocyte) (3).血管球基膜 滤过屏障filtration membrane 2,肾小管renal tubule (1).近端小管 A.近曲小管 B.近直小管 (2).远端小管 A.远直小管 B.远曲小管 远端小管与近端小管的比较 远端小管与近端小管的比较 (3).细段 髓袢 (二)、集合管系 集合管结构与功能 血液-肾小体（滤过屏障 ）形成原尿（180L） -肾小管+集合管 肾实质分布 (三)、球旁复合体 juxtaglomerular complex 1.球旁细胞 球旁细胞功能 2.致密斑-离子感受器 3.球外系膜细胞 (三)、球旁复合体 juxtaglomerular complex (四)、肾间质 (五)、肾血液循环特点 膀胱结构特点 小结 实质结构--泌尿小管 实质 1.肾小体(renal corpurscle) B.足细胞（podocyte) 滤过屏障 2.肾小管renal tubule (二)、集合管 (三)、球旁复合体 juxtaglomerular complex 膀胱 本章重点 肾的一般结构（皮质，髓质，皮质迷路，髓放线等） 肾单位的组成，各部分的分布 肾小体的结构及其原尿形成的功能（滤过膜） 肾小管的结构及其重吸收功能（包括近曲小管的电镜结构） 致密斑和球旁细胞的形态和功能 集合管的结构和功能 肾的血液循环途径和特点 髓质集合管 弓形集合管 皮质集合管 乳头管 受肾上腺醛固 酮和垂体抗利 尿素调节 细胞染色浅 界限清核居中 上皮从立方-柱状-高柱状 结构 功能 重吸收水、 分泌H+和HCO3-， 调节 大部分水、营养物等 重吸收入血 终尿（1-2L） 离子等分泌到管内 泌尿小管 肾小体 近端小管 远端小管 细段 集合管 肾 单 位 肾小管 皮质 髓质 球旁细胞 致密斑 球外系膜细胞 内含分泌颗粒-肾素 入球微动脉平滑 肌细胞特化形成 立方形 粗面内质网 高尔基复合体发达 结构 来源 合成和分泌肾素 血管紧张素原 血管紧张素I 血管紧张素II 血压升高-血管平滑肌收缩 维持血压 促进钠、水吸收 感受钠离子浓度 来源 远端小管近肾小体 细胞特化形成椭圆形斑 高柱状细胞，旁细胞连接 结构 功能 与球旁细胞 球内系膜细胞之间 有缝隙连接 信息传递作用 类似球内系膜细胞 球旁细胞 致密斑 球外系膜细胞 泌尿小管间 少量结缔组织 三种间质细胞 合成纤维基质 分泌前列腺素 功能 巨噬细胞； 成纤维样细胞； 载脂间质细胞 血液循环的主要通路 肾A 肾V 叶间A 直小V 叶间V 弓形A 毛细血管网 弓形V 小叶间A 直小A 小叶间V 入球微A 球后毛细血管网 血管球 出球微A (五)、肾血液循环特点 肾血液循环模式图 弓形动脉 弓形静脉 球后毛细血管网 髓袢 入球微动脉 近曲小管 远曲小管 血管球 小叶间动脉— —直小静脉 肾动脉血流量大利于滤过 肾血管球两端均为微动 脉球内压高利于滤过 肾球后毛细血管利于 物质重吸收 肾内直小血管袢与髓 袢伴行，利于肾小管 与集合管重吸收与尿浓缩 肾内各区血流量不同皮质血流 量大、快，髓质血流小、慢。 膀 胱 1.粘膜 3.外膜 2.肌层 上皮 固有层 (一)、肾单位(nephron)： （一）肾小体 （二）肾小管 (二)、