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创业大赛校赛申报书
序号:
编码:
第二十届“粉体杯”暨第十六届“中星杯”西安建筑科技大学
大学生创业计划竞赛
作品申报书
作品名称:
学 院:
申报人:
(申报人填全体参赛人员,打印时删掉这行)
团队名称 :
指导教师 :
类别:
1、产品类项目
2、服务类项目
说明
1.本作品申报书适用于第二十届“粉体杯”暨第十六届“中星杯”西安建筑科技大学大学生创业计划竞赛“项目阶段1.申报者情况(个人项目)
申报者情况 姓 名 性别 出生年月 作品全称 团队名称 学 历 ( )A.大专 B.大学本科 C.硕士研究生 D.博士研究生 院 系 专业班级 学 号 住 址 入学日期 E-mail 联系电话 文字责任 诚实守信,反对学术腐败。本申报作品,除注明的参考文献外,如发现大面积抄袭现象,本人愿意承担任何责任。
团队负责人签名:
年 月 日 资格认定 本作品是否为学生个人创业构想实践的成果
□是 □否
主管院长签(章):
院系盖章
年 月 日 A2申报者情况(集体项目)
说明:1.必须由申报者本人按要求填写;
2.申报者代表必须是作者中学历最高者,其余作者按对作品的贡献排列。
负责人情况 姓 名 性别 出生年月 作品全称 团队名称 学 历 ( )A.大专 B.大学本科 C.硕士研究生 D.博士研究生 院 系 专业班级 学 号 住 址 入学日期 E-mail 联系电话
合作者 姓 名 性别 年龄 学历 专业班级 学号 联系电话 文字责任 诚实守信,反对学术腐败。本申报作品,除注明的参考文献外,如发现大面积抄袭现象,本人愿意承担任何责任。 团队负责人签名:
年 月 日 资格认定 本作品是否为学生集体创业构想实践的成果 □是 □否
主管院长签(章):
院系盖章
年 月 日 B1.申报作品情况(产品类项目)
说明:1.必须由申报者本人填写;
2.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写;
作品名称 作 品 分 类 ( )A.农林、畜牧、食品及相关产业类
B.生物医药类
C.化工技术、环境科学类
D.电子信息类
E.材料类
F. 机械能源类 项目简介 国内同类项目
实施情况 调研方式及范围 项目的实际应用价值和现实意义 B2.申报作品情况(服务类项目)
说明:1.必须由申报者本人填写;
2.作品分类请按作品的学术方向或所涉及的主要学科领域填写;
作品名称 作品分类 ( )A餐饮 B教育 C医疗 D法律 E管理等 项目简介 国内同类项目实施情况 调研方式及范围 项目的实际应用价值和现实意义 C.推荐者情况及对作品的说明
说明: 1.由推荐者本人填写;
2.推荐者必须具有高级专业技术职称,并是与申报作品相同或相关领域的专家学者或专业技术人员(教研组集体推荐亦可);
3 推荐者填写此部分,即视为同意推荐;
4.推荐者所在单位签章仅被视为对推荐者身份的确认。
推荐者 姓 名 性别 年龄 职称 工作单位 单位电话 住宅电话 推荐者所在单位签章
(签章) 年 月 日 请对申报者申报情况的真实性作出阐述
请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价
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