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概念 分类 共同特征 发病机制 常见的自身免疫性疾病 (一)自身免疫与自身免疫疾病 自身免疫:机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象。 自身免疫疾病:机体免疫系统对自身抗原发生免疫应答而导致的疾病状态。 3、按病程分类 (1)急性局限性:如特发型血小板减少性紫癜。 (2)急性全身性:如EB病毒感染后出现的多种自身抗体。 (3)慢性局限性:如重症肌无力。 (4)慢性全身性:如类分湿、SLE。 自身免疫病的类型: (三)共同特征 1、多数病因不明 2、患者以女性居多,并随年龄的增加发病率有所增加 3、有遗传倾向 4、患者血清中有多种自身抗体或自身反应性致敏淋巴细胞的存在 5、疾病有重叠现象,即一个病人可同时患一种以上的自身免疫疾病 6、病程一般较长,多迁延为慢性 7、疾病局部可发现淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞等侵润 8、免疫抑制剂治疗可获取一定疗效 (四)自身免疫性疾病的发病机制 (五)常见的自身免疫性疾病 1、自身免疫性溶血性贫血 2、类分湿性关节炎 3、重症肌无力 4、系统性红斑狼疮 5、干燥综合症 6、肺出血肾炎综合症 7、自身免疫性肝炎 8、免疫性血小板减少性紫癜 * * (二)分类 1、按自身抗原分布的范围分类 (1)器官特异性(如:慢性甲状腺炎、自身免疫性溶血性贫血) (2)非器官特异性(如:RA、SLE) (3)中间型 2、原发性或继发性自身免疫病 (1)继发性免疫疾病:由特定外因所致,如眼外伤后的交感性眼炎。 (2)原发性免疫疾病:与外因无明显关系,可以是器官特异性、非器官特异性和中间型 干燥综合症 溃疡性结肠炎 抗体常针对多种组织,虽然炎性病变可局限于少数器官 混合性 系统性红斑 狼疮 类分湿性关节炎 ①抗体一般是针对多种器官或组织的,抗原可与同种或不同种的抗体发生反应 ②抗原是分散的,在正常情况下免疫系统对它们有耐受性 系统性(播散性) 甲状腺炎 肾小球肾炎 白癜风 ①抗体一般是对某一具体器官一种或多种抗原的特异抗体 ②抗原一般限局于某个部位,病积可通过实验诱发 器官特异性(限局性) 举例 特征 类型 1、自身抗原的出现 隐蔽抗原的释放 自身抗原成分的改变 共同抗原的诱导 4、遗传因素 2、免疫调节的异常 淋巴细胞旁路活化 多克隆刺激剂旁路活化 辅助刺激因子表达异常 3、Fas/FasL表达异常 自身免疫病 *
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