尚蓝轩2015执业师助理医师考试题库儿科学全套练习1201.docVIP

第十二单元 心血管系统疾病一、A1 1、女孩，8岁。于4个月前开始不规则发热，体温38～39，2个月前出现气促、咳嗽、下肢水肿，抗结核治疗后无效，1岁时诊断为“先心病”。体检：T：38 5，P 114次／分，R 48次／分，颈静脉怒张，心前区隆起，于胸骨左缘2、3肋间可闻及连续杂音，伴震颤，肝肋下4.0cm，尿常规：蛋白 + 。本例应诊断为 A、先心病 动脉导管末闭 合并心力衰竭 B、先心病 动脉导管未闭 合并肺炎 C、先心病 动脉导管未闭 合并肺结核 D、先心病 动脉导管未闭 合并亚急性细菌性心内膜炎 E、先心病 动脉导管未闭 合并心力衰竭，亚急性细菌性心内膜炎 2、女孩，2岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性杂音，P2 A2伴有固定分裂,心电图显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rvl 14mm，Pv12mm，P-R间期O.16s，该患儿考虑何种先心病 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、肺动脉狭窄 E、法洛四联症 3、女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞。轻度杵状指 趾 。血压12／8kPA。胸骨左缘第2～3肋间可闻及级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为 A、房间隔缺损伴肺动脉高压 B、室间隔缺损伴肺动脉高压 C、动脉