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手术室护理技能操作2201412修订
四人搬运法操作流程及评分标准(6分钟)
项
目 操作流程与标准 分
值 扣分细则 扣分 操作前准
备 1.着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:平车,被单。
3.用物准备3分钟。 3
5
2 一项不符合要求扣1分。
缺一项扣2分。
超时1分钟扣2分。 评估 1.了解病情、意识状态、肢体肌力及配合能力。
2.有无约束及各种管道情况。 5
5 评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。 操
作
流
程 适用于病情危重或颈腰椎骨折患者
1.备齐用物,推平车至患者床旁,查对治疗护理项目单和腕带(床号、姓名、性别、住院号),问候患者。
2.向患者解释操作目的,取得配合。
3.安全与舒适:患者体位舒适、安全,平车性能良好。
4.移开床旁桌椅,将床向外移出固定,使床头前能容纳一人距离,推平车与床平行并紧靠床边,固定平车。
5.将盖被松开,协助患者穿衣(适时给予鼓励)。
6.将盖被平铺于平车上。
7.在患者腰臀下铺中单,将患者双手置于胸前。
8.一名护士站于床头,托住患者头及颈肩部。
9.第二名护士站于床尾,托住患者双腿。
10.另两名护士分别站于床及平车两侧,紧握中单四角。
11.四人合力同时抬起患者,轻放于平车上,搬
运过程中注意询问患者感受。
12.协助患者取舒适卧位,将患者双上肢置于胸前,为患者盖好被单,拉上护栏。
13.再次核对并签字,交待注意事项。
14.打开刹车,安全转运患者。
5
4
3
6
6
4
4
4
4
6
10
6
2
6
未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分。
解释不到位扣2分,未解释扣4分。
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣2分。
未松盖被扣2分,未予协助扣2分,未安慰鼓励患者扣3分。
铺盖被不合要求扣2分,未铺盖被扣4分。
一项不符合要求扣3分。
一项不符合要求扣2分。
一项不符合要求扣2分。
一项不符合要求扣2分。
四人用力不均匀扣5分,动作粗暴扣2分,未询问扣3分。
一项不符合要求扣2分。
交代不全扣1分,未交待扣2分。
未打开刹车扣2分,有安全隐患扣4分。
评
价 1.操作准确、熟练,查对规范。
2.与患者沟通有效(操作中实施“五声”化温馨服务)。
3.爱伤观念强。
4.在规定时间内完成操作。 3
4
3 操作不熟练扣1分,查对不规范扣2分。
未按要求实施“五声”化温馨服务一处扣1分。
爱伤观念差酌情扣1~2分。
每超时1分钟扣2分。 病区 姓名 考试日期 监考人 得分
一般洗手操作流程及评分标准(3分钟)
病区 姓名 考试日期 监考人 得分
项
目 操作流程与标准 分
值 扣分细则 扣分 操
作
前
准
备
1.着装整洁(修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢)。
2.用物:肥皂液或肥皂、干净毛巾(纸巾或暖
风吹手设备)、指甲刀、流动自来水及水池设
备。
3.用物准备1分钟。 6
7
2 一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。 操
作
流
程
1.取下手表,卷袖过肘。
2.打开水龙头,湿润双手。
3.取适量肥皂液或洁净肥皂。
4.双手揉搓(应用六步洗手法:①掌心相对,
手指并拢互相搓擦;②手心对手背,沿指缝互相搓擦;③掌心相对,双手交叉,沿指缝相互搓擦;④弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦;⑤一手握另一手大拇指,旋转搓擦,交换进行;
⑥一手指尖在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;⑦也可将洗手分为七步,即增加清洗手腕,使肥皂起沫,一手握住另一手腕部旋转搓擦手腕、手臂达腕上10cm,双手交换进行。
5.每个步骤搓洗时间不少于10s。
6.流动水下彻底冲洗。
7.关闭水源。
8.用一次性纸巾或毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手。 4
4
5
42
6
5
5
4 一项不符合要求扣2分。
未用流动水扣2分,未湿润扣4分。
一项不符合要求扣2分。
擦洗不到位一处扣3分,手法不对一处扣3分,漏掉一步扣6分。
每步搓洗时间不符合要求扣1分。
未用流动水扣3分,冲洗不彻底扣2分。
关闭不符合要求扣5分。
擦拭用物不符合要求扣4分。
评
价
1.操作熟练、规范。
2.掌握洗手要领。
3.在规定时间内完成操作。 5
5
操作不熟练扣2分,操作不规范扣2分。
未掌握洗手要领一处扣1分。
每超时1分钟扣2分。
外科手消毒操作流程及评分标准(7分钟)
项
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