手术室护理技能操作2201412修订.docVIP

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手术室护理技能操作2201412修订

四人搬运法操作流程及评分标准(6分钟) 项 目 操作流程与标准 分 值 扣分细则 扣分 操作前准 备 1.着装整洁,洗手,戴口罩。 2.用物:平车,被单。 3.用物准备3分钟。 3 5 2 一项不符合要求扣1分。 缺一项扣2分。 超时1分钟扣2分。 评估 1.了解病情、意识状态、肢体肌力及配合能力。 2.有无约束及各种管道情况。 5 5 评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。 操 作 流 程 适用于病情危重或颈腰椎骨折患者 1.备齐用物,推平车至患者床旁,查对治疗护理项目单和腕带(床号、姓名、性别、住院号),问候患者。 2.向患者解释操作目的,取得配合。 3.安全与舒适:患者体位舒适、安全,平车性能良好。 4.移开床旁桌椅,将床向外移出固定,使床头前能容纳一人距离,推平车与床平行并紧靠床边,固定平车。 5.将盖被松开,协助患者穿衣(适时给予鼓励)。 6.将盖被平铺于平车上。 7.在患者腰臀下铺中单,将患者双手置于胸前。 8.一名护士站于床头,托住患者头及颈肩部。 9.第二名护士站于床尾,托住患者双腿。 10.另两名护士分别站于床及平车两侧,紧握中单四角。 11.四人合力同时抬起患者,轻放于平车上,搬 运过程中注意询问患者感受。 12.协助患者取舒适卧位,将患者双上肢置于胸前,为患者盖好被单,拉上护栏。 13.再次核对并签字,交待注意事项。 14.打开刹车,安全转运患者。 5 4 3 6 6 4 4 4 4 6 10 6 2 6 未问候扣1分,查对不认真扣2分,未查对扣4分。 解释不到位扣2分,未解释扣4分。 一项不符合要求扣1分。 一项不符合要求扣2分。 未松盖被扣2分,未予协助扣2分,未安慰鼓励患者扣3分。 铺盖被不合要求扣2分,未铺盖被扣4分。 一项不符合要求扣3分。 一项不符合要求扣2分。 一项不符合要求扣2分。 一项不符合要求扣2分。 四人用力不均匀扣5分,动作粗暴扣2分,未询问扣3分。 一项不符合要求扣2分。 交代不全扣1分,未交待扣2分。 未打开刹车扣2分,有安全隐患扣4分。 评 价 1.操作准确、熟练,查对规范。 2.与患者沟通有效(操作中实施“五声”化温馨服务)。 3.爱伤观念强。 4.在规定时间内完成操作。 3 4 3 操作不熟练扣1分,查对不规范扣2分。 未按要求实施“五声”化温馨服务一处扣1分。 爱伤观念差酌情扣1~2分。 每超时1分钟扣2分。 病区 姓名 考试日期 监考人 得分 一般洗手操作流程及评分标准(3分钟) 病区 姓名 考试日期 监考人 得分 项 目 操作流程与标准 分 值 扣分细则 扣分 操 作 前 准 备 1.着装整洁(修剪指甲、锉平甲缘,清除指甲下的污垢)。 2.用物:肥皂液或肥皂、干净毛巾(纸巾或暖 风吹手设备)、指甲刀、流动自来水及水池设 备。 3.用物准备1分钟。 6 7 2 一项不符合要求扣1分。 缺一项扣1分。 超时1分钟扣2分。 操 作 流 程 1.取下手表,卷袖过肘。 2.打开水龙头,湿润双手。 3.取适量肥皂液或洁净肥皂。 4.双手揉搓(应用六步洗手法:①掌心相对, 手指并拢互相搓擦;②手心对手背,沿指缝互相搓擦;③掌心相对,双手交叉,沿指缝相互搓擦;④弯曲各手指关节,双手相扣进行搓擦;⑤一手握另一手大拇指,旋转搓擦,交换进行; ⑥一手指尖在另一手掌心旋转搓擦,交换进行;⑦也可将洗手分为七步,即增加清洗手腕,使肥皂起沫,一手握住另一手腕部旋转搓擦手腕、手臂达腕上10cm,双手交换进行。 5.每个步骤搓洗时间不少于10s。 6.流动水下彻底冲洗。 7.关闭水源。 8.用一次性纸巾或毛巾彻底擦干,或者用干手机干燥双手。 4 4 5 42 6 5 5 4 一项不符合要求扣2分。 未用流动水扣2分,未湿润扣4分。 一项不符合要求扣2分。 擦洗不到位一处扣3分,手法不对一处扣3分,漏掉一步扣6分。 每步搓洗时间不符合要求扣1分。 未用流动水扣3分,冲洗不彻底扣2分。 关闭不符合要求扣5分。 擦拭用物不符合要求扣4分。 评 价 1.操作熟练、规范。 2.掌握洗手要领。 3.在规定时间内完成操作。 5 5 操作不熟练扣2分,操作不规范扣2分。 未掌握洗手要领一处扣1分。 每超时1分钟扣2分。 外科手消毒操作流程及评分标准(7分钟) 项

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