培训课件--心血管介入诊治及护理.pptVIP

起搏方法: 经静脉心内膜起搏 临时起搏：放置时间不超过1个月 电极导管经外周静脉穿刺， 送到右心室心尖部，起搏器置于体外 永久起搏（埋藏式）：将电极导管从锁骨 下静脉、颈外静脉送至右心室心尖部，起搏器埋藏于前胸皮下。 护理★ （一）术前准备 术前介绍及心理护理 常规备皮 排尿训练 术晨清淡饮食 建立静脉通道 遵医嘱做好皮试，给于抗生素预防感染。 （二）术后护理 休息与活动： 术后48h内采取平卧位，禁止术侧卧位。 避免术侧上肢过度活动，术侧手臂1～2周内禁止高举， 防止电极脱落、移位。 防止出血、水肿： 伤口局部沙袋压迫4～6h并密切观察局部出血情况。 防感染：及时准量的给予抗生素治疗。 观察并发症：予心电监护，观察有无起搏信号及竞争心律， 及时发现电极脱落与感知不足的发生。 健康教育 教会病人自我监测：每天安静时（特别是早上起床时）数脉搏，出现脉率改变或安装起搏器前的症状要及时就诊。 应妥善保存并随身携带起搏器植入卡。 术侧的上肢应避免做过度用力或幅度过大的动作。 不要直接按压起搏器。 避免接触、靠近强电磁场。 定期随访，测定起搏器功能：3～6个月进行一次检查。 三. 心导管射频消融术（RFCA）