培训课件--开放性骨折病人急救护理.pptVIP

观察伤口渗液情况 伤口渗血 术后3天严密观察伤口渗血情况，24小时出血量超过300毫升应立即报告医生进行处理。 引流液情况 观察引流液的颜色、性质、量并详细记录，保持引流通畅，引流液极少应适当挤压转动引流管，可有效防止软组织阻塞引流管，较彻底引流出创面渗血和积液，每日更换引流袋，24小时引流液大于300毫升需向医生报告处理。 患肢的观察及护理 3.术后患肢用抬高垫抬高15°～ 30°，以利静脉血及淋巴回流，防止或减轻肢体肿胀与疼痛，促进伤口愈合。观察患肢有无肿胀，皮肤的颜色、温度、弹性、感觉和活动有无异常、足背动脉搏动及末梢循环情况等。保持引流 管道通畅，观察引流液的量、性质、颜色并做好记录。 创面封闭式引流 VSD 管道的护理 4. 开放性伤大多是感染性创面，创面封闭式引流可以保证引流创面的清洁，改善引流创面的血液循环，使创面快速愈合。方法：常规行清创术后覆盖ASD膜，多侧孔硬质硅塑引流管自薄膜下引出，接负压吸引和引流瓶，应妥善固定引流管，防止脱落和扭曲。将负压维持在16．7kPa~26．7kPa，创口随即收缩。观察引流液性质、颜色和量并记录。 指导患肢功能锻炼 开放性骨折因伤口易感染，由于患肢疼痛及内、外固定，使患肢关节僵硬，肢体废用性萎缩，因此早期正确指导功能锻炼是减少后遗症的关键，功能锻炼应以病人不感到疲劳，骨折部位不发生疼痛为度，不能因功能锻炼而干扰骨折的固定