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某医学期刊的统计学应用情况分析 　　【摘要】 目的：分析某医学期刊来稿的统计学误用情况。方法：对413篇论文的统计学应用情况进行审查，分析统计学应用错误情况。结果：255篇稿件在数据处理中存在统计学误用，统计学误用发生率为61.74%。74篇次假设检验方法选择错误。181篇次统计学选择正确但应用存在缺陷的文章中，字2检验、t检验、方差分析、秩和检验、相关分析、Meta分析、Logistic回归、其他，分别为60、58、45、5、4、4、2、3篇次。结论：医学论文中字2检验、t检验应用较多，但仍存在应用错误。对于非统计学专业的研究者，非经典统计学方法稍有难度，建议课题设计时能有统计学专家的参与。 　　【关键词】 医学论文； 统计学； 医学期刊 　　中图分类号 R195.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）13-0153-02 　　医学论文汇集着医学相关工作者的医药经验和工作成果，反映了医学研究和医疗技术的发展及水平，是医学研究的重要情报来源。目前国内医学文献的主要表现形式为论著，大部分医学论著从资料收集、整理、分析，都离不开医学统计学[1]。医学科研中统计学误用将可能导致严重的临床后果。本文现通过分析近6年某妇产科医学期刊稿件的统计学应用情况，并筛选具有代表性的典型的统计学误用案例，根据其错误原因进行辨析，以帮助论文撰写者合理选择统计分析方法，以减少统计学误用的发生。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　收集2008-2013年拟于某妇产科类医学期刊杂志发表的采用统计学处理的438篇论著。阅读稿件全文，仅对数据进行百分比、率、均数等描述性分析，而无统计推断的文章均不纳入本研究。最终纳入稿件413篇，占94.29%。 　　1.2 方法 　　参考胡良平主编的《医学统计实用手册》，针对妇产科类论文的特点，制定医学论文统计学审查表，分析稿件的统计学应用情况。一篇稿件可能应用一种或多种数据处理方法，数据重复计算，按篇次统计。 　　2 结果 　　2.1 统计学推断方法的应用情况 　　413篇文章中，30篇对于假设检验方法和结果的表达标注不清或未标注，无法进行相关分析。其余383篇稿件中，应用字2检验、t检验、方差分析、秩和检验、相关分析、Meta分析、Logistic回归及其他者分别有259、188、100、12、12、8、4篇次，共计583篇次。 　　2.2 统计学误用情况 　　255篇在数据处理中存在统计学误用，占61.74%。其中74篇次假设检验方法选择错误，另181篇次假设检验方法选择正确，但应用过程中存在错误与缺陷。 　　2.2.1 统计学方法选择 （1）74篇次假设检验方法选择错误，其中没有根据计数、计量和等级数据类型选择假设检验者48篇次；配对资料采用非配对检验方法7篇次，非配对资料采用配对检验方法6篇次，使用参数检验方法不满足其应用条件9篇，使用不恰当的方法检验研究假设4篇次。（2）51篇次采用t检验的文章中，45篇次应采用单因素方差分析，3篇次应采用重复测量资料的方差分析，如采用了拆分数据的t检验，将增加第Ⅰ类统计学错误发生率；3篇为计数资料，应采用字2检验。（3）7篇文章实验设计实质是析因设计，其中2篇误用单因素方差分析；4篇文中仅注明采用方差分析，未交待具体方法；1篇采用t检验进行两组间的比较。（4）16篇次采用字2检验的稿件中，10篇为等级资料，应采用秩和检验；6篇为计量资料，应采用t检验。 　　2.2.2 统计学方法应用错误及缺陷分析 对于统计学选择正确但应用存在缺陷的181篇次文章进行分析，其中字2检验、t检验、方差分析、秩和检验、相关分析、Meta分析、Logistic回归、其他分别为60、58、45、5、4、4、2、3篇次。常见统计学方法的应用错误与缺陷，见表1。 　　2.3 非常用统计学方法的应用错误及缺陷 　　4篇Meta分析文章中，2篇未进行异质性检验，1篇未进行偏倚性分析，1篇计数资料中未采用比值比OR作为效应变量。5篇采用秩和检验的文章，数据均为多组等级资料，两两比较时检验标准未进行重新调定。4篇相关性分析中，3篇混用了回归分析与相关分析的结果，1篇未注明相关系数值，无法说明两变量间的密切程度。2篇Logistic回归分析均为应用回归不到位，结果看不出回归的内容，体现不出其筛选独立因素的优势，1篇OR与RR值混淆。 　　3 讨论 　　医学统计学的正确运用对医学发展至关重要。张巧莲[2]的研究报道，2009年-2011年《新疆医科大学学报》发表论著文章的统计学应用率达88.1%。近年，随着对统计学应用的重视，统计学误用情况显著减少。但已发表的医学期刊论文中，仍常见误用统计学的现象[3]，黄晨[4]的研究结果显示，186篇