综合护理干预对妊娠期高血压综合征患者血压控制和妊娠结局的影响.docVIP

综合护理干预对妊娠期高血压综合征患者血压控制和妊娠结局的影响 【摘要】目的 ：对妊娠期高血压综合征患者采用综合护理干预的方式，并对其对患者血压控制以及妊娠结局的影响进行分析。方法 ：选取本院在2012年3月～2013年4月间收治的200例妊娠期高血压综合征患者，将其随机分为观察组与对照组，各100人，观察组采用综合护理干预的方式，对照组采用常规护理的方式。观察在护理期间，两组患者的血压变化、剖宫产率、胎盘早剥率、胎儿窘迫率以及新生儿Apgar评分。结果： 两组患者在护理前后的血压变化无显著的差异性，P 0.05，统计学无意义；观察组妊娠结局中的剖宫产率、胎盘早剥率、胎儿窘迫率明显低于对照组，两组对比具有差异性，P 0.05，统计学有意义。结论： 给予妊娠期高血压患者在常规护理的基础上联合综合护理干预，能够有效的降低患者的血压，改善妊娠结局。 【关键词】综合护理干预；妊娠期高血压综合征；妊娠结局 为了能够了解综合护理干预措施的方式以及护理效果，文章将选取本院在2012年3月～2013年4月间收治的200例妊娠期高血压综合征患者，并随机将其分为100例观察组与100例对照组，详细报告结果如下。 1资料与方法 1.1临床资料 选取本院在2012年3月～2013年4月间收治的200例妊娠期高血压综合征患者，并随机将其分为100例观察组与100例对照组。观察组年龄在22～38岁，平均年龄在（26.8±3.6）岁。孕周在22～38w，平均孕周在（28.63±4.33）w。对照组年龄在23～37岁，平均年龄在（25.7±4.1）岁。孕周在21～37w，平均孕周在（27.61±5.11）w。两组患者在人数、年龄、孕周上均没有显著的差别，具有可比性，P 0.05，统计学无意义。 1.2方法 观察组采用常规护理联合综合护理干预的方式，对照组采用常规护理的方式。 1.2.1治疗方法 在所有患者入院后需要给予其采用硫酸镁进行治疗，帮助患者解痉；给予酚妥拉明和硝苯地平进行治疗，帮助患者降压、镇静、输氧，根据患者病情，适时的帮助其终止妊娠。 1.2.2护理方法 1.2.2.1常规护理 给予患者进行常规护理：①执行产科的一般护理常规；②叮嘱患者注意休息、室内要注意清洁、安静、保证患者有足够的睡眠；③医护人员要关心、体贴患者、解决患者存在的不良思想顾虑；④给予患者食用高热量、高蛋白、高钙的事物；⑤指导患者左侧卧位，2次/日吸氧，30min/次。 1.2.2.2综合护理干预 ⑴心理干预：妊娠期高血压综合征患者会因为自身所出现的头痛、头晕、水肿等等临床症状出现恐惧、紧张等等不良负面情绪，因此医护人员应当要主动的预期进行交流、谈心，消除患者的不良心理反应，从而积极的配合患者进行治疗。 ⑵健康教育：通过一对一或是一对多的健康教育的方式，提高患者的健康知识水平，向其介绍分娩的知识、分娩的先兆、分娩的过程、分娩时的放松技巧的。 ⑶分娩期护理：患者在生产过程中，会因为精神紧张、恐惧以及宫缩加强等原因，导致血压急剧的上升，因此医护人员应当要密切的观察患者产程的进展情况。在第一产程的时候，对胎心的变化与宫缩的情况进行观察；在第二产程的时候，给予患者吸氧，密切观察胎心与血压；在第三产程的时候严格预防产后出血，当胎儿已经娩出肩膀后，就需要给予患者注射10～20U缩宫素联合400μg米索前列醇片。 ⑷产后护理：产妇在产后出汗比较多，就应当要及时的更换衣物，加强其的皮肤护理，预防压疮的发生，做好产妇的口腔护理。 1.3观察指标 每日对患者的血压进行监测记录，并对干预前后的收缩压与舒张压进行比较。妊娠结局主要包括患者的剖宫产率、胎盘早剥率、胎儿窘迫率。 1.4统计学分析 两组患者经过护理后的数据采用SPSS13.0统计学软件进行分析处理，计量资料采用（x±s）表示，计量资料采用t进行检验，计数资料采用x2进行检验，当P 0.05时，具有差异性，统计学有意义。 2结果 2.1两组护理前后血压变化 两组患者经过护理后，血压变化情况见表1。 2.2妊娠结局 两组患者经过护理后，观察组妊娠结局中的剖宫产率、胎盘早剥率、胎儿窘迫率明显低于对照组，P 0.05，具有差异性，统计学有意义。 3结论 3.1妊娠期高血压综合征 妊娠期高血压综合症是妊娠期一种特有的疾病，其主要的临床表现为高血压、蛋白尿、水肿等等。妊娠期高血压综合征还会随着孕周的延长而不断的加重病情，控制好妊娠期高血压综合征患者的血压，是对于治疗与护理过程中都十分重要的问题。 3.2护理体会 从表2的护理结果来看，两组患者经过护理后，观察组在剖宫产率、胎盘早剥率以及胎儿窘迫率上明显低于对照组，这就证明了综合干预中的心理护理能够缓解患者在分娩前的不良反应，避免引起患者的血压变化，造成恶性循环，与对照组相比，增添了稳定性。所以给予妊娠期高血压