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面试调查表（2017年4月届学生） 九州英数学舘国際言語学院 1. 本人基本信息 拼 音 性別 出生地 照片 3个月以内的近照 姓　名 出生年月日 19 　年 月　 日 年龄 岁 婚否 已 否 邮 编 ? 自家 单位 手机 现住址 最终毕业校 学校所在地 入学年月 毕业年月 最终学历 2. 经费支付人基本信息 经费支付人姓名 与本人关系 年龄 职务 年收入 工作单位名称及电话 岁 电话: 岁 电话: 3. 日语学习时间 年 个月（总时数 小时） 在哪里学的？ 学校名： 4.　是否参加过日语能力测试？ ·没有参加 ·参加过（ N1级 N2级 N3级 N4级 N5级） 结果如何？ ·合格了 ·没合格 是否参加过中国的统一高考？ ·没有参加 ·参加了 分数 理科: 分; 文科: 分 本学院毕业后的志向 ① 升学 报考日本的大学院·大学·大专·中专;何种专业： ② 回国 你希望住本学院宿舍吗？·希望 ·不希望 住何处： 你希望打工吗？　　　　·希望 ·不希望 你过去是否申请过日本的签证？ ·没有 ·有过 何时： 年 月左右 什么签证？ ·就学 ·留学 ·研修 ·其他 何地的入国管理局？ 入国管理局 入国管理局的审查结果如何？ →OK 逗留了 天 →拒批 其理由: 10. 请准确地写出现在学费·生活费等经费的准备情况 ① 人民币 约 元 ·现金 ·存款 ·股票 ·其他 ② 外 汇 约 日元;约 美元 ·现金 ·存款 ·其他 上述资金是谁的？ ① 全部是自己或父母等共同生活的家里人的。 ② 一部分是借的 自家的 元;借的 元 。 ③全部是借的。 面接調査表（2017年4月期生） 九州英数学舘国際言語学院 1. 本人基本状況 ピンイン 性別 出生地 写真 ３ヶ月以内のもの 氏　名 生年月日 19 　年 月　 日 年齢 歳 婚姻関係 既 未 郵便番号 ? 自　宅 勤務先 携　帯 現住所 最終出身校 学校所在地 入学年月 卒業年月 最終学歴 2. 経費支弁者状況 経費支弁者氏名 本人との関係 年齢 職務 年収 勤務先名称及び電話番号 歳 ℡: 歳 ℡: 3. 日本語の学習歴 年 ヶ月（計 時間） 在哪里学的？ 学校名： 4.　日本語能力試験を受験しましたか？ ·いいえ ·はい（ N1級 N2級 N3級 N4級 N5級） 結果は？ ·合格 ·不合格 中国の大学入試を受験しましたか？ ·いいえ ·はい 点数 理系: 点; 文系: 点 本学院卒業後の進路 ① 進学 日本の大学院·大学·短大·専門学校;志望学科： ② 帰国 7. 寮への入寮を希望されますか？　?希望する　　?希望しない（どこに住むか： ） 8. アルバイトについて ?希望しない　?希望する 9. 過去に日本国に入国するためビザの申請をしたことがありますか？ 　?ない　　　?ある→何時頃ですか？ 　　 年 　　 月頃。 　どんなビザですか？　?就学　?留学　?研修 ?その他（ ） 　どこの入国管理局ですか？（ ）入国管理局。 　入国管理局の審査結果はどうでしたか？→ＯＫ　（　　）日間滞在した。 →不交付　（その理由： ） 10. 現在の学費?生活費等の経費の準備状況について正確に記入してください。 ①人民元（ 元程度） （ ?現金 ?預金　?株 ?その他 ） ②外　貨（約　　　　円程度;約　　　　ドル程度）（ ?現金 ?預金 ?その他 ） 上記の準備金は誰のものですか？ 　　①全額自己又は父母など同居親族のものです。 　　②一部は借入れ金です（自己資金　 　元，借入金　　 元）。 　　③全部借入金です。