羟苯磺酸钙治疗非增值型糖尿病视网膜病变临床研究.docVIP

羟苯磺酸钙治疗非增值型糖尿病视网膜病变临床研究 　　【摘要】 目的：探讨羟苯磺酸钙治疗非增值型糖尿病视网膜病变的临床研究。方法：选取2014年2月-2015年2月笔者所在医院收治的126例非增值型糖尿病视网膜病变患者，按入院编号随机选取63例设为观察组，采用羟苯磺酸钙治疗，将另外63例患者设为对照组，采用常规治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：临床使用羟苯磺酸钙治疗非增值型糖尿病视网膜病变，能有效缓解患者临床症状，改善患者的视觉功能，提高治疗效果，可作为临床治疗非增值型糖尿病视网膜病变的安全有效药物进行推广应用。 　　【关键词】 羟苯磺酸钙； 非增值型糖尿病视网膜病变； 疗效 　　中图分类号 R587.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）10-0132-02 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.10.071 　　糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的一种临床表现，是一种严重的糖尿病并发症，属特异性眼病的一种[1]。临床常根据患者视网膜新生血管出现的情况，将其分为非增值型糖尿病视网膜病变和增值型糖尿病视网膜病变。非增值型糖尿病视网膜病变患者视网膜未形成新生血管，患者不仅会出现糖尿病诸多临床症状，还会出现一系列眼科症状，甚至致盲，严重影响患者生活质量[2]。此次研究中对两组患者采取不同的方法治疗，探讨羟苯磺酸钙的治疗效果，为临床治疗非增值型糖尿病视网膜病变提供更多参考，现将具体研究内容报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年2月-2015年2月笔者所在医院收治的126例非增值型糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，经眼底血管造影检查，所有患者均符合《糖尿病性视网膜病变》中关于非增值型糖尿病视网膜病变的相关诊断标准，均为2型糖尿病患者；排除增值型糖尿病视网膜病变；排除其他眼科疾病患者；重要器官无严重疾病；均无严重的精神疾病，能与人正常沟通；均自愿配合研究。研究对象中男女比为73∶53，年龄35～67岁，平均（45.2±5.7）岁；病程3～17年，平均（8.4±2.3）年；患者视网膜病变分期包括Ⅰ期42例，Ⅱ期46例，Ⅲ期38例；血糖均处于稳定状态，空腹血糖0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　对照组患者进行常规糖尿病基础治疗，如定期检测血糖水平、运动、控制饮食、利用药物控制血糖，加强对患者疾病相关知识宣教，促进患者的自我调理，使空腹血糖保持在7.0 mmol/L以下，餐后2 h血糖保持10.0 mmol/L以下[3]。给予患者口服维生素C钙胶囊（四川科创制药有限公司，国药准字，1粒/次，3次/d，复方芦丁片（上海信谊天平药业有限公司，国药准字，1片/次，3次/d。观察组患者在此基础上另给予患者口服羟苯磺酸钙分散片（海南林恒制药有限公司，国药准字治疗，2片/次，3次/d，治疗6个月。 　　1.3 观察指标与疗效判定标准 　　对比两组患者视网膜病变症状治疗状况。疗效判定标准：显效：患者治疗后临床症状基本消失，眼底出血、微血管瘤等症状显著减少，渗出液、血肿被完全吸收，视力显著提升，提升2行以上；有效：患者经治疗后临床症状有所减轻，眼底出血、微血管瘤等症状有所减少，渗出液、血肿被部分吸收，视力有所提升，提升1行以上；无效：患者经治疗后临床症状无明显改善，眼部症状无变化或加重[4]。总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。 　　1.4 统计学处理 　　采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　观察组患者的治疗总有效率为100%，明显高于对照组的88.9%，差异有统计学意义（字2=7.412，P0.05），详见表1。 　　3 讨论 　　糖尿病视网膜病变主要是由于糖尿病患者胰岛素及相关细胞代谢异常，使得患者血液成分发生改变，导致患者眼组织、眼部神经、血管微循环紊乱，当患者血管内皮细胞功能出现异常时，将引起患者眼部营养异常，视网膜毛细血管内皮细胞与上皮细胞之间色素联合出现紊乱，造成小血管渗漏，最终导致视网膜屏障损伤，使患者视觉功能出现障碍[5]。患者常出现微动脉瘤、棉绒斑、出血斑点、硬性渗出、黄斑水肿、视网膜内微讯管异常、静脉串珠状等多种眼部视网膜毛细血管病变症状，患者广泛性缺血时还会直接导致视网膜出血、新生血管，而视网膜新生血管将直接导致非增殖型糖尿病视网膜病变进展为增殖型糖尿病视网膜病变，新生血管将引起眼部纤维增生，导