老年COPD合并呼吸衰竭患者综合治疗的临床效果研究.docVIP

老年COPD合并呼吸衰竭患者综合治疗的临床效果研究 　　[摘要] 目的 分析老年COPD合并呼吸衰竭患者综合治疗的临床效果。方法 整群选取2013年3月―2015年1月收治的78例老年COPD合并呼吸衰竭患者随机分组。常规组患者给予常规治疗，综合组患者给予综合治疗，对比效果。结果 综合组患者病死率（0.00%）明显低于常规组（5.13%）；综合组患者治疗后呼吸功能各项指标均优于常规组（P0.05）。结论 老年COPD合并呼吸衰竭给予综合治疗，效果确切。 　　[关键词] 慢性阻塞性肺疾病；呼吸衰竭；综合治疗 　　[中图分类号] R563.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）11（b）-0019-02 　　[Abstract] Objective To analyze the clinical effects of comprehensive treatment on elderly COPD patients with respiratory failure. Methods 78 elderly patients with COPD and respiratory failure admitted from March 2013 to January 2015 were randomly divided into the conventional group and the comprehensive group. Patients in the conventional group were given the conventional treatment， while those in the comprehensive group were given comprehensive treatment. And the efficacy was compared between the two groups. Results The mortality of the comprehensive group was much lower than that of the conventional group（0.00% vs 5.13%）， and the values of respiratory function markers of the comprehensive group were better than those of the conventional group， P0.05. Conclusion Comprehensive treatment has exact effect on elderly COPD patients with respiratory failure. 　　[Key words] COPD； Respiratory failure； Comprehensive treatment 　　老年慢性阻塞性肺疾病在呼吸内科临床上是较常见疾病类型，患者极易并发呼吸衰竭症状，危急患者生命。大量文献指出，COPD急性呼吸衰竭患者实施有创无创序贯通气能够获得较好的效果[1]，同时也有研究报道发现在老年COPD合并呼吸衰竭治疗中使用纤支镜吸痰处理，可快速并彻底的清除气道分泌物，缓解气道阻塞症状[2-3]。沙美特罗替卡松粉吸入剂是氟替卡松与沙美特罗混合制剂，沙美特罗具有激活糖皮质激素受体，促进激素效能显著提升的作用；氟替卡松则能够促进肺泡内CO2排出，有效改善动脉血气。为此该研究整群选取2013年3月―2015年1月该院收治的78例老年COPD并呼吸衰竭患者并对其中39例实施了常规治疗联合纤支镜吸痰处理与沙美特罗替卡松雾化吸入治疗，探讨了其临床效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选取2013年3月―2015年1月COPD合并呼吸衰竭患者78例，按奇、偶数字法随机均分为两组。常规组男22例，女17例；年龄61～83岁，平均年龄（70.54±8.72）岁；病程4～17年，平均病程（9.22±2.57）年；综合组男20例，女19例；年龄61～85岁，平均年龄（70.51±8.31）岁；病程4～18年，平均病程（9.73±2.14）年。两组病例的性别、年龄、病程等数据比较，差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　常规组患者给予常规治疗：给予患者应用糖皮质激素、解痉平喘、抗生素、止咳化痰、营养支持类药物治疗，同时行有创无创序贯通气治疗[4]。 　　综合组患者在常规治疗基础上加用纤支镜吸痰处理[5]，同时给予沙美特罗替卡松雾化吸入治疗：（1）药物生产厂家及注册证号：沙美特罗替卡松粉吸入