补肾健骨胶囊治疗肝肾不足型骨质疏松症的临床研究.docVIP

补肾健骨胶囊治疗肝肾不足型骨质疏松症的临床研究 　　[摘要]目的：观察并分析补肾健骨胶囊在肝肾不足型骨质疏松症的治疗中的应用价值。方法：选取80例肝肾不足型骨质疏松症患者进行分组研究，依据数字随机表法将其列入观察组与对照组，每组各为40例。观察组和对照组分别使用肾健骨胶囊与雷洛昔芬进行治疗。结果：观察组的治疗有效率为92.5%，不良反应的发生率为7.5%，对照组的治疗有效率为80.0%，不良反应的发生率为30.0%，差异均有统计学意义（P均0.05）。结论：在肝肾不足型骨质疏松症的治疗中，补肾健骨胶囊安全有效，可推广使用。 　　[关键词]肝肾不足；骨质疏松症；补肾健骨胶囊；疗效 　　在临床上，骨质疏松症属于一种发病率较高的骨病，其病理表现主要是单位体积内的骨组织量显著减少，其原因多为骨质吸收显著增多，导致患者出现骨骼疼痛、易骨折等现象。在临床上，肝肾功能异常患者由于其自身的血钙过低、血磷过高，所以会导致骨质吸收显著增多，使其成为骨质疏松症的高发人群[1]。本研究选取80例肝肾不足型骨质疏松症患者进行分组研究，旨在观察补肾健骨胶囊的疗效，获得了较为理想的研究结果，现作如下汇报。 　　1.资料和方法 　　1.1临床资料 　　2012年7月～2015年6月，选取我院收治的80例肝肾不足型骨质疏松症患者进行分组研究，依据数字随机表法将其列入观察组与对照组，每组各为40例。对照组中，男性27例，女性13例，年龄为49～72岁，平均年龄为（57.2+5.3）岁，病程为9个月～8年，平均病程为（3.2+1.3）年；观察组中，男性25例，女性15例，年龄为52～75岁，平均年龄为（57.5+5.5）岁，病程为7个月～9年，平均病程为（3.5+1.5）年。两组患者的基本资料如性别、平均年龄及病程等比较，差异无统计学意义（P0.05），因此可比性强。 　　1.2肝肾不足型骨质疏松症的临床诊断标准[2] 　　1.2.1中医标准 　　伴有明显的腰脊疼痛、胫软膝酸症状，且其肢节痿弱，导致步履艰难；可伴有目眩症状，且其舌质偏红，而其脉沉弦。 　　1.2.2西医标准 　　（1）腰脊部疼痛、浑身乏力，可伴有骨折情况。（2）脊椎存在明显的后突畸形表现。（3）X线检查可见骨质普遍稀疏，并且其脊柱存在异常改变；且其椎体伴有明显的鱼尾样双凹形，并且其椎间隙显著增宽。（4）检测骨密度可见明显的阳性征象。 　　1.3方法 　　对照组使用西药雷洛昔芬（江苏恒瑞医药股份有限公司，批号进行常规治疗，方法为：每日早晚各1次使用0.25mg的雷洛昔芬进行口服治疗；而观察组则使用补肾健骨胶囊（武汉健民药业集团股份有限公司，批号进行治疗，每日3次，每次4粒。1个疗程为2周，两组患者均连续治疗2个疗程。 　　1.4观察指标 　　观察两组治疗有效率和不良反应的发生情况。 　　1.5疗效判定标准[3] 　　显效：治疗后，患者的腰脊酸痛等症状显著改善或者基本消失，且对其行骨密度检查可见其骨质密度显著增加：好转：治疗后，患者的症状有一定的改善，但是对其行骨密度检查可见骨质密度不存在明显的变化；无效：治疗后，患者均未达到上述标准。 　　1.6统计学分析 　　应用SPSS 19.0 软件，计量资料以（ ）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组治疗有效率比较 　　两组治疗有效率比较，差异有统计学意义（P0.05）。如表1所示。 　　2.2两组不良反应的发生率比较 　　两组不良反应的发生率比较，差异有统计学意义（P0.05）。如表2所示。 　　3.讨论 　　在骨质疏松的治疗中，雷洛昔芬属于常用药物，可在一定程度上增加骨组织量，缓解其酸痛表现，但是见效迟缓，且会引发多种不良反应，所以疗效有限[4]。 　　中医研究认为，骨质疏松症应该是属于“骨痿”的范畴，发病原因主要是腰脊不举，导致骨枯而髓减，进而引发骨痿，也即肾精亏损、肝血不足是其主要的发病原因，因此这一疾病的治疗原则应是滋补肝肾、强筋壮骨[5]。本研究中，观察组使用中药补肾健骨胶囊，其药物成分主要是钱乙六味地黄丸，方中，六味地黄丸的药理作用主要是滋补肝肾，益精养血；当归的药理作用主要是养血、活血，并能够有效地止痛；而淫阳藿、狗脊则能够有效地补肾壮阳，并兼具强筋骨之效。上述药物合用，有利于实现滋补肝肾、强筋壮骨的治疗目的[6]。 　　本研究中，观察组的治疗有效率为92.5%，不良反应的发生率为7.5%，对照组的治疗有效率为80.0%，不良反应的发生率为30.0%，差异均有统计学意义（P均0.05），提示，在肝肾不足型骨质疏松症的治疗中，补肾健骨胶囊安全有效，