肛瘘护理查房课稿.pptVIP

肛瘘的护理查房 刘美玲 2013年6月 肛瘘是指直肠、肛管与周皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第二位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成。 尿潴留 蔡理荣，男性，53岁，因反复肛旁肿痛1年余，于6月3日入住我科。 专科检查K-C位：肛缘后侧距肛2cm见2肛瘘外口，皮下探及条索硬结通向肛内。 完善相关检查，6月5日在硬膜外麻醉下行低位肛瘘切除术，术后予补液、抗感染、止痛对症处理，二级护理，禁食6小时后改软食，测血压每日两次。 术后患者精神可，纳食可，二便调，每日便后予切口高锰酸钾稀释液坐浴，换药，马应龙痔疮膏外涂切口，太宁痔疮栓塞肛，疼痛可忍受。 护理问题/诊断 护理措施 焦虑：与罹患疾病担心手术预后不良有关 护理措施： ⑴热情接待病人，将病人安置在环境安静，整洁的病室内，利于休息。 ⑵安慰病人为病人介绍病区，熟悉病室环境，消除其紧张情绪，缓解内心压力。 ⑶为病人讲解肛瘘手术内容术前准备和需要配合的事项，打消其对手术的恐惧。 评价：患者能放松心情，稳定情绪。 自我形象紊乱：与患者羞怯，病变部位较为隐私有关。 护理措施： ⑴护理操作过程中，对病人的隐私部位遮挡。 ⑵尊重病人的自尊心。用文明的语言，与病人进行 广泛的交谈，增强病人的信心，重视社会支持系 统，与