转移性脊柱肿瘤的评估与治疗.pptVIP

* 细胞外基质的降解 基质金属蛋白酶（MMPs）及其抑制物（TIMPs）的相互作用在肿瘤的侵袭及转移过程具有重要作用 多项研究表明在动物体内实验中，上调TIMPs活性可抑制肿瘤的侵袭与转移能力 目前已合成一系列人工MMPs合成抑制剂，多为广谱的MMPs抑制物 如Batimastat（BB94）和marimastat 前景与展望 随着对转移机理的进一步认识，越来越多的抗转移药物研制并应用于临床 脊柱转移性肿瘤的治疗强调 联合多种手段的综合治疗 病例1 男性，51岁，原发肾透明细胞癌，肾切除1年后腰痛1月 无内脏及其他部位骨转移灶 Tokuhashi评分 12分 Harritong 4期 Tomita评分 2分 术前CTA血供成像-中等血供 术中设计和处理 设计EN-bloc切除 术前1天先进行肿瘤血管栓塞 手术时间为10小时 出血为1800ML 术后X片 脊柱转移性肿瘤治疗选择 Thanks for your attention! * * * * * * * * 脊柱肿瘤的放射治疗 传统的放疗局部控制率是30%-50% 影像引导下增强放疗（IG-IMRT) 可以减少放疗性脊髓病的风险，成为转移性脊柱肿瘤的一种最常规选择，其他治疗疗效的参照标准 立体定向放射治疗 立体定位性放射外科手术 放射性同位素治疗 放射治疗主要目的 局部治疗椎体转移肿瘤