2008～2013年女性生殖道金黄色葡萄球菌的临床分离和耐药变迁.docVIP

2008～2013年女性生殖道金黄色葡萄球菌的临床分离和耐药变迁 　　[摘要] 目的 了解女性生殖道金黄色葡萄球菌的临床分离和耐药变迁，为临床合理用药提供依据。 方法 收集2008年1月～2013年12月临床分离的女性生殖道非重复SAU，经VITEK-60微生物分析系统进行鉴定和药敏试验，数据分析采用WHONET 5.6软件进行。 结果 共检出SAU 247株，主要来源于门诊（69.2%），平均年龄（26.3±4.2）岁。甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（methicillin resistant staphylococcus aureus，MRSA）检出率从2008年的13.5%升至2013年的31.9%，呈逐年递增趋势。药敏结果显示SAU对青霉素和红霉素的耐药率较高（58.7%），对其他抗生素的耐药率较低（25.9%），未发现万古霉素和利奈唑烷耐药菌株。2008年与2013年相比，苯唑西林、左旋氧氟沙星和四环素的耐药率明显增加，差异有统计学意义（P0.05）。MRSA与甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（methicillin sensitive staphylococcus aureus ，MSSA）相比，对苯唑西林、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、左旋氧氟沙星、莫西沙星、克林霉素、红霉素和四环素的耐药率均较高（P0.05）。 结论 女性生殖道SAU感染和MRSA 检出率呈上升趋势，耐药性日趋严重。应加强SAU的培养检测和耐药性变迁监测，指导临床合理用药。 　　[关键词] 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌；女性生殖道； 耐药性 　　[中图分类号] R711.31 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）11-0122-03 　　[Abstract] Objective To investigate the distribution and the change of drug resistance of staphylococcus aureus（SAU） isolated from female genital tract， and provide evidence for rational use of antibiotic. Methods Non-repetitive staphylococcus aureus isolates were collected from female genital tract from January 2008 to December 2013. The identification and susceptibility of the isolates were determined using auto-microbe analyzer. The data were analyzed by WHONET 5.6. Results A total of 247 SAU stains were determined， mainly from the outpatient（69.2%）， mean age （26.3±4.2） years old. The rate of Methicillin-resistant Staphylococcus aureus（MRSA） isolates rose from 13.5% in 2008 to 31.9% in 2013， and showed an increasing trend year by year. The results of antibiotic susceptibility test displayed that the resistance rates of SAU to penicillin and erythromycin were higher than 58.7%， and the resistance rates to others antibiotic were low（25.9%）. No isolate was resistant to linezolid and vancomycin. Resistance rates to oxacillin， levofloxacin， tetracycline had a significant increasing trend from 2008 to 2013（P0.05）. MRSA strains to oxacillin， ampicillin/sulbactam， gentamicin， levofloxacin， moxifloxacin， clindamycin， erythromycin and tetracycline wer