CT全脑灌注成像在脑血管病变中的临床价值.docVIP

CT全脑灌注成像在脑血管病变中的临床价值 　　[摘要] 目的 探讨CT全脑灌注成像在脑血管病变中的价值。 方法 384例患者均行CT全脑灌注成像检查，分析检查结果。结果 384例患者检出154例血管性病变，其中，60例动脉瘤， 64例脑血管闭塞病变或是脑血管狭窄，30例血管畸形。动脉瘤直径在0.7～19 mm之间，其中，位于颈内动脉虹吸段6枚，位于前交通动脉10枚， 位于后交通动脉6枚，位于大脑前动脉17枚， 位于大脑中动脉21枚。健侧与患侧以及不同溶栓治疗时间患者MTT、rCBF、rCBV等指标差异显著。 结论 CT全脑灌注成像诊断脑血管病变可靠、迅速。 　　[关键词] CT全脑灌注成像；脑血管病变；诊断 　　[中图分类号] R743 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）06（a）-0178-02 　　Clinical Value of CT Cerebral Perfusion Imaging in Cerebral Vascular Disease 　　MA Yin-hua 　　Jilin Provincal Mental Disease Hospital， Siping， Jilin Province， 136000 China 　　[Abstract] Objective To investigate the value of CT cerebral perfusion imaging in cerebral vascular lesions. Methods 384 Cases of patients underwent CT cerebral perfusion imaging and the examination results were analyzed. Results 384 patients were detected in 154 cases of vascular diseases， among them， 60 cases of aneurysm， 64 cases of cerebral vascular occlusion or stenosis of cerebral arteries， vascular malformation in 30 cases. Differences in the contralateral and ipsilateral and different thrombolytic treatment time in patients with MTT， rCBF， rCBV were significantly. Conclusion The effect of CT cerebral perfusion imaging in the diagnosis of cerebral vascular disease is rapid and reliable. 　　[Key words] CT cerebral perfusion imaging； Cerebral vascular disease； Diagnosis 　　脑血管病变是一种由于颅内血液循环障碍引起的脑组织损伤疾病，常规数字减影血管造影（DSA）检查是该疾病患者常用检查技术，然而，这一检查方法成本较高，且易对患者造成一定损伤[1]。该研究选择该院2011年1月―2014年1月收治的384例行CT全脑灌注成像检查的患者作为研究对象，对CT全脑灌注成像在脑血管病变中的临床价值进行了分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　整群选择该院2011年1月―2014年1月收治的384例行CT全脑灌注成像检查的患者，其中228例男， 156例女，年龄38～81岁，平均（62.4±6.6）岁，临床症状主要表现为：昏迷、意识障碍、反应迟钝、肢体运动障碍、视物模糊、头晕头痛等等。全部观察对象均在出现临床表现后接受CT全脑灌注成像检查。 　　1.2 方法 　　1.2.1 扫描方式 全部患者均接受CT全脑灌注成像检查，扫描范围为C1椎体下缘至颅顶的16 cm，颅底与扫描线平行。扫描时通过头部固定带良好固定患者头颅。扫描前将18 G留置针管置入肘静脉内，以4～6 mL/s的速度，利用双筒高压注射器注入50 mL非离子型碘对比剂碘普罗胺，后用相同速度注入20 mL生理盐水。扫描参数：扫描野FOV 250 mm，扫描层厚5 mm， 使用容积扫描方式单旋转时间0.35 s，80 kV， 100 mA[2]。 　　1.2.2 图像处理 根据时间顺序重建出动态容积原始数据的19个容积图像，颅重建软件Clinical中同时导入全部容积图像并加以处理，