Foley导尿管在妇科宫腔出血中的应用效果评价.docVIP

Foley导尿管在妇科宫腔出血中的应用效果评价 　　[摘要] 目的 探讨Foley导尿管在妇科宫腔出血中的应用效果。 方法 选取2012年2月～2015年2月本院妇科收治的宫腔出血患者80例，随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组患者接受传统保守治疗，观察组患者在缩宫素等药物治疗的基础上，接受Foley双腔导尿管的导尿与止血治疗。比较两组的临床效果。 结果 两组不同类型的宫腔出血量、出血时间、住院时间、治疗成本差异均有统计学意义（P0.05）。 结论 Foley导尿管应用于妇科宫腔出血治疗中，效果显著，与传统保守治疗比较，可减少出血量，缩短出血时间、住院时间，为患者节省治疗成本，具有很高的临床推广价值。 　　[关键词] Foley导尿管；妇科；宫腔出血 　　[中图分类号] R713 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）08（b）-0059-03 　　宫腔出血是临床上一种十分常见的妇科疾病症状，许多疾病以及相关病因均有产生宫腔出血的可能[1]。随着宫腔出血在临床上的出现频率日趋增加，目前临床上对其研究已经变得越来越重要。该症状轻则影响患者的正常生活，给其带来极大的困扰，严重时甚至会出现出血量过多，危及患者的生命，因此往往需要尽早采取良好的治疗措施[2]。本院对宫腔出血的患者采用Foley导尿管进行相关治疗，效果显著。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2012年2月～2015年2月本院妇科收治的宫腔出血患者80例，将所有患者随机分为对照组与观察组，每组40例。对照组：年龄24～41岁，平均（30.6±4.3）岁，有12例患者为早孕出血，14例患者为产后清宫出血，14例患者为其他类型出血（主要包括黏膜下肌瘤相关出血）；观察组：年龄23～43岁，平均（30.4±4.9）岁，有15例患者为早孕出血，13例患者为产后清宫出血，12例患者为其他类型出血。两组患者的年龄、宫腔出血类型比较差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　两组患者在入院时，对危重患者均进行急救治疗，当患者的生命体征能够基本维持正常后方可展开全面治疗。对照组患者接受常规保守方法治疗，包括采用缩宫素（静脉滴注，1.5 ml /次，与5%葡萄糖溶液混合）、止血药物（主要为卡巴克络、氨甲苯酸、凝血酶相关药物）等进行缩宫与止血治疗，纠正患者的宫腔出血。观察组患者在缩宫素等药物治疗的基础上，加用Foley双腔导尿管进行辅助治疗，具体治疗措施如下。 　　①全面监测患者的生理指标，包括心率、血压、血糖、体温以及其他临床症状表现，保证患者能够接受进一步治疗，将治疗进行的可行性进行充分讨论，保持周围环境的干净卫生；②根据患者的实际情况，选择相适应的Foley双腔导尿管，型号为F14～F20，选用的双腔导尿管在使用前均进行全面检查，重点检查包装的密封条件，均保证其无菌性；③将Foley导尿管的一端放置于患者的宫腔内部，放置过程需注意适当控制进入速度，不可进入过快造成患者宫腔组织的进一步受创，平缓进入，使其接近于宫腔的底部为止，并在此时将50 ml左右的生理盐水注入球囊中，Foley导尿管的另一端与引流袋相连接；④维持患者的生理体征，并对患者的症状变化进行实时的关注，保证患者的生命安全。 　　两组患者在治疗期间，均接受优质的护理措施，所获得的治疗环境无显著差别。 　　1.3 观察指标 　　统计并比较两组患者的出血量、出血时间、住院时间等。其中，出血量根据患者的早孕出血、产后清宫出血、其他类型出血进行分别统计。 　　1.4 统计学处理 　　数据使用SPSS 21.0统计学软件进行分析处理，计量资料用x±s表示，采用t检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组不同类型宫腔出血量的比较 　　对照组的早孕出血量为（28.4±1.1）ml，产后清宫出血量为（40.7±0.5）ml，其他类型出血量为（50.9±1.2）ml，均多于观察组（P0.05）（表1）。 　　表1 两组不同类型宫腔出血量的比较（ml，x±s） 　　2.2 两组出血时间、住院时间、治疗成本的比较 　　对照组的出血时间为（15.1±0.7）d，住院时间为（30.2±1.0）d，均长于观察组，治疗成本为（3326.4±127.3）元，明显高于观察组（P0.05）（表2）。 　　表2 两组出血时间、住院时间、治疗成本的比较（d，x±s） 　　3 讨论 　　宫腔出血在临床上越来越多见，特别是在近几年，妇科中有很大一部分患者都存在宫腔出血的症状，给患者的身体健康造成严重影响[3]，而作为一种妇科疾病常见症状，宫腔出血的病因以及类型多样，多为早孕出血、刮宫后的宫腔出血以及其他相关疾病手术