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剖宫产手术中剔除子宫肌瘤的安全性分析 　　[摘要] 目的 分析探讨剖宫产手术中剔除子宫肌瘤的安全性。方法 随机选取该院2010年3月―2012年3月间该院接诊并收治的正常剖宫产患者和剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的患者各45例。根据临床资料和随访记录进行剖宫产手术中剔除子宫肌瘤的安全性回顾分析。 结果 肌瘤组手术时间、术中出血量分别为（72.7±16.4）min、（289.7±56.7）mL较正常组的（50.3±14.3）min、（233.4±38.9）mL比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 在剖宫产手术中同时剔除子宫肌瘤安全可靠的治疗方法，既取得了很好的治疗效果，未出现严重的不良反应或合并症，又避免了再次开刀的切除子宫肌瘤的痛苦，受到了患者及家属的普遍好评和欢迎。值得在临床工作中大力推广。 　　[关键词] 剖宫产手术；剔除子宫肌瘤；安全性分析 　　[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2015）08（b）-0060-02 　　[Abstract] Objective To analyze the safety of uterine myomectomy in cesarean section. Methods 45 patients undergoing cesarean section and 45 other patients undergoing uterine myomectomy in cesarean section admitted to our hospital during March 2012 and March 2012 were randomly selected， and the safety of the operation was retrospectively analyzed based on their clinical data and follow-up records. Results The operation duration and intraoperative blood loss were （72.7±16.4）min，（289.7±56.7）ml in 45 parturient women with hysteromyoma， while those were 50.3±14.3）min，（233.4±38.9）in the 45 normal parturient women， and the differences were statistically significant， P0.05）. Conclusion Uterine myomectomy in cesarean section is worthy of promotion due to its high satisfactory based on higher safety， good effect， and less adverse reaction or complications. 　　[Key words] Cesarean section； Uterine myomectomy； Analysis of safety 　　子宫肌瘤又称子宫纤维瘤或子宫平滑肌瘤，是一种激素依赖性肿瘤，主要发病人群是30～55岁中老年女性，其产生和发展多与体内雌激素的含量有关[1]。特别是在妊娠情况下，在高雌激素和孕激素的作用下，子宫肌瘤往往容易出现且生长较快。子宫肌瘤对妊娠的影响因肌瘤的部位和大小而各有不同，若肌瘤小或位于浆膜下，则对妊娠几乎没有影响；若肌瘤大，位于黏膜下或呈多发性，则容易导致不孕，流产，胎盘异位或胎盘早剥等[2]。妊娠中期时，有些瘤体过大的患者，可因血供障碍，出现感染，腹痛，流血，甚至影响胎盘供血，导致胎儿缺氧或死亡。过大的肿瘤可在分娩的过程中影响子宫收缩，同时也导致胎盘剥脱障碍，引起产后大出血。 　　绝大多数妊娠合并子宫肌瘤的患者，因肌瘤未阻塞产道或未影响子宫正常收缩，故可以经阴道正常分娩。但仍有相当一部分患者因瘤体过大，阻塞产道，且影响宫缩的需行剖宫产[3]，同时视情况对子宫肌瘤行剔除术。为进一步加强对剖宫产手术中剔除子宫肌瘤的安全性进的了解，现将该院行该术式的45例患者进行回顾性的研究和分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2010年3月―2012年3月间该院共接诊并收治剖宫产患者578例，其中正常剖宫产患者280例，剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术者98例。随机在正常剖宫产患者和剖宫产手术中行剔除子宫肌瘤的患者中，各抽取45例，参与该次研究。正常组患者45例，患者年龄介于20～46岁，平均（25