红细胞MCV与RDW检测在临床贫血诊断中的应用.docVIP

红细胞MCV与RDW检测在临床贫血诊断中的应用 　　摘要：目的：评价红细胞MCV与RDW检测在临床贫血诊断中的应用情况，讨论有助于改善临床贫血诊断现状的重要手段。方法：笔者随机选取2014年04月-2015年04月期间在本院门诊接受诊治的845例贫血病患，视作实验组；同期选择845名健康体检者为对照组，均予以血常规诊断，观察两组诊断对象红细胞MCV与RDW检测情况。结果：结果表明两组检测对象在红细胞MCV与RDW等指标方面明显表现出差异（P0.05）。结论：基于贫血病患来说，红细胞MCV与RDW检测有助于提升其诊断工作的特异性以及敏感性，同时还能对贫血类型进行准确鉴别，因此可推广。 　　关键词：红细胞MCV；RDW检测；临床贫血；诊断；应用情况 　　贫血本身属于临床上的多见型病症，其检测指标涉及到红细胞比容、红细胞平均浓度、红血细胞数量等。基于贫血病患来说，其传统鉴别方式以红细胞指数贫血分类方法为主，尽管取得了显著效果，但是却无法对红细胞病理状况进行动态反映，也无法对红细胞离散情况进行反映，所以其临床使用程序存在着局限性。近几年，全自动型血液分析仪受到普遍欢迎，不仅使诊断操作程序更加精准和快速，同时其诊断参数也更加丰富[1]。鉴于此，为了评价红细胞MCV与RDW检测在临床贫血诊断中的应用情况，笔者随机选取2014年04月-2015年04月期间在本院门诊接受诊治的845例贫血病患，视作实验组；同期选择845名健康体检者为对照组，均予以血常规诊断，观察两组诊断对象红细胞MCV与RDW检测情况，重点讨论有助于改善临床贫血诊断现状的重要手段，以期能够有效提升其诊断效率，现介绍如下。 　　1.临床资料以及方法 　　1.1病患临床资料 　　选取2014年04月-2015年04月期间在本院门诊接受诊治的845例贫血病患，视作实验组。有412例男性病患，有433例女性病患；年纪最大的是80岁，年纪最小的是22岁。同期选择845名健康体检者为对照组，有400名男性，有445名女性；年纪最大的是79岁，年纪最小的是20岁。 　　1.2贫血指标 　　如果男性病患静脉血的血红蛋白值没到达每升120克，女性病患静脉血的血红蛋白值没到达每升110克，则表明该病患存在贫血症状[2]。 　　1.2诊断方法 　　（1）本院所用设备有深圳迈瑞BC-5180全自动血细胞分析仪及配套试剂，迈瑞质控、校准品等。（2）给予所有诊断对象空腹抽取1.5毫升至2.0毫升静脉血，将其放置于装有EDTA?\K2的专业抗凝管中。（3）轻摇抗凝管，使馆内血液与试剂混合，再以深圳迈瑞BC-5180全自动血细胞分析仪予以测定。（4）抽血四小时以内必须予以测定，同时将测定总时长控制在六个小时以内。（5）具体测定程序严格按照既定标准执行。 　　1.3统计学 　　选择SPSS19.0统计学软件分析并且处理本次研究活动中的各项数据，一般资料选取（±s）进行代表，经由卡方检验对比组间的计数资料，同时计量资料之间的比较以t进行检验，如果组间数据之间的对比差异较为明显，具备统计学意义则以P0.05进行表示。 　　2.结果 　　结果表明两组检测对象在红细胞MCV与RDW等指标方面明显表现出差异（P0.05），详细数据如表1所示。 　　3.讨论 　　一般而言，血细胞比容测定、平均红细胞含量测定、红血细胞测定整体精准性可直接决定贫血在形态学方面的分类，当形态学发生改变，就能够在一定程度上提升贫血诊断程序与鉴别程序的整体准确性[3]。RDW本身属于一种参数，可以对红细胞体积差异进行客观反映，同时还能对其体积离散情况进行反映[4]。 　　本次研究给予845例贫血病患以及845名健康体检者血常规检测以后表明：（1）基于缺铁型的贫血病患，其红细胞MCV明细偏低，同时RDW明显偏高，予以对症治疗以后，如果病患RDW始终没有得到控制，也没有降低到正常范围之内，说明病患身体中所贮存的铁元素还未得到有效补充。（2）基于巨幼红细胞型的贫血病患，其红细胞MCV与RDW都会显著升高，同时较之感染型的贫血病患，巨幼红细胞型的贫血病患红细胞MCV水平明显偏高。（3）基于再生障碍型的贫血病患，当其病情不断发展时，红细胞MCV与RDW都会显著升高，而且其骨髓干细胞会出现分化障碍症状和增殖症状。（4）基于感染型的贫血病患，其RDW均会异常上升，但是红细胞MCV则表现出不同状态，部分病患会处于正常状态，部分病患会降低，也有部分病患会升高，表明感染因素所引起的贫血病患在诱发因素方面表现出多样性特征[5]。 　　如果机体脾脏功能处于亢进状态，其红细胞通常会加速破坏，以至于细胞形态以及大小均表现出差异。因此，肾病贫血病患的病理性特征为红细胞的生成素缺失或者是减少，致使其平均红细胞含量以及红血细胞总数量均