老年高血压患者血压和并发症应用个体化护理的效果观察.docVIP

老年高血压患者血压和并发症应用个体化护理的效果观察 　　摘要：目的：探讨个体化护理对高血压患者血压及并发症的临床效果。方法： 选取我院2013年5月―2015年5月诊断为高血压的患者120例，将所有患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予一般护理，观察组在对照组基础上给予个体化护理。结果：2周后观察组收缩压（131.6±8.9）mmHg和舒张压（91.3±7.9）mmHg显著低于照组P0.05。两组患者治疗2周后的并发症，观察组并发脑卒中（5例）、心绞痛（6例）、心律失常（11例）的人数明显比对照组并发脑卒中（13例）、心绞痛（15例）、心律失常（21例）的人数少，P0.05。结论：个体化护理方案优于一般护理方案，其高血压患者的相关并发症发生较少，改善了病情，值得推广运用 　　关键词：老年高血压；并发症；个性化护理；疗效 　　随着人们日常生活水平的提高，患高血压的人数也日渐增多，人们对这种疾病也越来越重视。高血压患者要注意定时服用药物，保持血压在正常范围[1]（90～140mmHg）。随意更改服药时间，不服从医师的指导，将加重病情的发展。饮食因素是引起高血压的重要因素之一，多数高血压患者有过长期嗜食高脂油腻的食品。因此，加强患者的饮食管理及护理，指导患者正确认识高血压疾病十分重要。本文为探讨个体化护理对高血压患者血压及并发症的临床效果，研究个体化护理对高血压患者临床疗效观察。具体如下： 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选取我院2013年5月―2015年5月诊断为高血压的患者120例，其中男性64例，女性56例，平均年龄（62.5±10.5）岁，平均体重（60.8±11.5）kg，病程1～10年，平均病程（6.8±1.7）年。将所有患者随机均分为观察组和对照组。观察组，男33例，女27例，平均年龄（59.7±9.5）岁，平均体重（61.1±10.3）kg，平均病程（7.1±2.1）年，文化程度均为小学以上水平；对照组，男31例，女29例，平均年龄（63.4±11.1）岁，平均体重（59.8±10.7）kg，平均病程（6.7±1.6）年，文化程度均为小学以上水平。经统计学分析，两组患者在年龄、性别、体重、文化程度等方面的组间差异无统计学意义（P0.05），数据具有可比性。 　　研究纳入标准（1）安静状态下未使用降压药时，非同日测量三次血压，收缩压均≥140mmHg和（或）舒张压均≥90mmHg；（2）有头晕、头痛，颈项板紧，疲劳，心悸等相关临床表现，血压下降后症状可消失。（3）既往有相关高血压病史。符合以上（1）和后两条的其中一条即可确诊。排除标准：（1）由情绪激动、剧烈运动等刺激引起的血压增高；（2）其他严重恶性疾病如嗜铬细胞瘤等引起的血压增高。 　　1.2研究方法 对照组给予一般护理，观察组在对照组基础上给予个体化护理。 　　对照组：给予患者一般护理，包括饮食、用药等方面的护理。平时注意给患者讲解高血压患者的饮食方案，告知患者错误饮食带来的危害。指导患者的用药情况，包括患者每天的用药量，服药时间（包括加量时间与减量时间），持续用药还是间断服药等。注意一定要告知患者私自停药所带来的后果，鼓励患者积极配合治疗。 　　观察组：给予一般护理与个体化护理[1]。一般护理与对照组相同，个体化护理要求护理人员要与患者建立良好的关系，密切掌握患者的生活境况，给予患者心理上的抚慰，多关心患者，让患者保持良好的心情。并于每日清晨7点，在安静状态下，测量血压和体温，取一周之中周一、三、五天所测的血压值的平均数为该周的平均血压值。若患者在服药后出现不良反应，例如空腹服用药后出现药物性低血压等，及时纠正患者的服药方式或让患者适当减量。若出现咳嗽、起皮疹等，应立即告知停药，更换降压药。患者不方便行动者，可帮患者办理日常生活事物。若患者出现突然晕倒、心率失常、心绞痛等情况，护理人员应立即自行给予相应的治疗措施；如晕倒应立即扶患者躺入病床并及时通知医师，心律失常者应立即查此时的心电图，分析病因及给予抗心律失常的药物，心绞痛者应立即给予舌下含服硝酸甘油等。若患者出院后，应与其保持联系，询问最近血压控制如何，并告知每周到医院复查。 　　1.3观察指标 　　密切观察患者的血压状况，记录120例患者治疗2周后的血压，包括收缩压和舒张压。此外，记录两组引发并发症的人数，常见的并发症如心律失常、心绞痛、脑卒中等[2]。 　　1.4统计学分析 　　将数据整理、归类，应用SPSS软件进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s），组间比较选用方差分析，t检验；计数资料选用卡方检验，P0.05，则认为差异有统计学意义；反之，则认为差异无统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组患者2周后的血压，观察组收缩压（131.6±8