中心静脉置管的护理报告范本.pptVIP

中心静脉置管的护理 达州市中西医结合医院 急诊科 杨琴 中心静脉导管（CVC） 根据美国食品药品监督管理局（FDA）1996年的定义——CVC是末端位于上腔或者下腔静脉的套管或者导管 中心静脉置管 中心静脉置管术是监测中心静脉压（CVP）及建立有效输液给药途径的方法。已广泛应用在ICU监测中。 常用穿刺途径 锁骨下静脉、颈内静脉和股静脉 中心静脉置管的适应症 严重创伤、休克、急性循环衰竭、急性肾功能衰竭 等危重病人，需定期监测中心静脉压者 需长期静脉营养或经静脉抗生素治疗者 需经静脉输入高渗溶液或强酸强碱类药物者 体外循环下各种心脏手术 估计手术中可能出现血流动力学变化的大手术 中心静脉置管的适应症 外周静脉通路不佳 经静脉放置临时或永久心脏起搏器 肿瘤患者化疗 建立临时、永久快速血透通路 中心静脉置管的禁忌症 穿刺局部破损 局部解剖结构改变 有出血倾向者 怀疑近端血管损伤 中心静脉置管后的并发症 空气栓塞 感染 出血 导管堵塞 静脉炎 导管脱落 置管后导管的护理 导管的固定：导管的固定要牢固，可用缝线和透明敷料双重固定。应每班检查导管的深度，为置管患者做其他操作（尤其是翻身叩背及其他生活护理）时，应避免导管脱出或推入。 保持导管通畅：在输液的过程中，要注意观察输液速度，避免管路打折及脱落，保证液体顺利输入。 置