超声联合钼靶X线诊断162例乳腺腺病.docVIP

超声联合钼靶X线诊断162例乳腺腺病 【摘要】 目的：探讨超声联合钼靶X线对162例乳腺腺病的诊断价值。方法：收集同时行超声及乳腺钼靶X线检查并经手术病理证实的乳腺腺病162例，回顾性分析其超声声像图特点和钼靶X线的特点。结果：超声联合钼靶X线诊断乳腺腺病的准确率为80.2%，较超声及钼靶X线单独诊断腺病的准确率均高，比较差异有统计学意义（P 0.05）。结论：超声联合钼靶X线可提高乳腺腺病诊断准确性。 【关键词】 乳腺腺病； 超声； 钼靶X线； 病理诊断 【Abstract】 Objective：To determine the value of ultrasound and mammography combination in breast adenosis diagnosis. Method：162 patients with breast adenosis who were diagnosed by ultrasound and molybdenum target radiography were collected，the characters of ultrasound and molybdenum target radiography images were summarized.Finally，the value of the two methods in breast adenosis diagnosis was evaluated.Result：The accuracy was 80.2% of ultrasound and mammography combination，it is higher than that of the ultrasound or mammography， the difference was statistically significant（P 0.05）.Conclusion：Ultrasound and molybdenum target radiography combination can increase the accuracy of breast adenosis diagnosis. 【Key words】 Breast adenosis； Color doppler ultrasound； Molybdenum target radiography； Pathological diagnosis First-author’s address：The Third Affiliated Hospital of Zhengzhou University，Zhengzhou 450052，China doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.21.019 乳腺腺病（Adenosis of breast）是女性的一种常见病、多发病，因其易伴随导管上皮不典型增生，而后者有恶变的可能，所以对乳腺腺病的早诊断早治疗有重要的临床意义[1-2]。本研究旨在通过对手术病理证实的162例乳腺腺病患者的超声成像与乳腺钼靶X线片结果进行对照分析，评价超声、乳腺钼靶X线检查的联合诊断价值，以提高对乳腺腺病的早期诊断准确率。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集于2012年1月-2014年9月在郑州大学第三附属医院行手术切除的162例女患者，共192个病灶，年龄33～63岁，中位年龄45岁，大小为12 mm×9 mm～57 mm ×49 mm。术前未行任何有创性检查且均在本院行彩色多普勒超声及钼靶X线摄影检查，术前检查资料完备，术后病理均证实为乳腺腺病。 1.2 仪器与方法 采用GE公司LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪，二维高频探头ML6-15 MHz，患者取平卧位，双手上举过头顶，首先用常规二维模式扫查双侧乳腺，确定病灶后再行彩色多普勒检测病灶内的血流情况，使用BI-RADS分类系统对病灶进行分类。乳腺钼靶摄影采用普兰梅德公司的PLANNED SOPHIE CLASSIC数字化平板乳腺钼靶机，摄影体位为立位，按照位置为正位（亦称头尾位，CC位）和内外斜位（MLO位），必要时加照点压和侧位片。观察乳腺病灶的形态、位置、边缘等征象，使用BI-RADS分类系统对病灶进行分类。 1.3 乳腺超声与钼靶X线检查联合诊断标准 （1）钼靶X线阴性、摄影包裹不佳、腺体致密、不能定性的病灶依照超声成像定性；（2）超声检查为典型囊性病变或良性病变时依照超声成像定性；（3）其他实性或囊实混合性病变，超声钼靶两者定性不一致，采用并联的方法，遵循恶性诊断者；（4）临床触诊可疑、乳头血性溢液、超声未见肿块影、腺体部分已退化的患者依照钼靶X线定性[3]。 1.4 统计学处理 使用SPS