亚硝酸盐中毒课件精华版黄艾平要点.ppt

亚硝酸盐中毒  湖南省人民医院药学部 黄艾平 主任药师 2012.7 * 目录 1简介 2亚硝酸盐来源 3病因及发病机理 4治疗方法 5预防保健 * 一 简介 因误食亚硝酸盐而引起的中毒。也可因胃肠功能紊乱时（特别是胃酸分泌不足，胃肠蠕动减慢），胃肠道内硝酸盐还原菌大量繁殖，此时食入富含硝酸盐的蔬菜，则硝酸盐在体内还原成亚硝酸盐，引起亚硝酸盐中毒，称为肠原性青紫症，多见于儿童。亚硝酸盐中毒量为0.2～0.5克，致死量为1～3克。 * 二:亚硝酸盐来源 一些蔬菜，如菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜、萝卜、芹菜、甜菜含有大量硝酸盐，若存放于温度较高处，在硝酸盐还原酶作用下，硝酸盐可还原成亚硝酸盐。 蔬菜在腌制、泡菜过程中 ，其中的亚硝酸盐含量逐渐增高，在8～14天时有一高峰，以后又逐渐降低。 煮熟的蔬菜存放于温度较高处，由于某些细菌的硝酸盐还原酶的作用，也可产生亚硝酸盐。 * 有的井水含硝酸盐较多，俗称“苦井”水，食物用此种水烹调，并在不卫生的条件下存放，也极易引起亚硝酸盐中毒。 硝酸盐或亚硝酸盐可作为肉或鱼制品发色剂，使肉鱼烹调后仍呈红色。若加入量过大，也可引起中毒，亚硝酸盐（亚硝酸钠或钾）白色或无色，无臭，易与食盐、碱面等混淆，误服可致中毒。肉或鱼制品以及蔬菜中的亚硝酸盐还可与蛋白质分解产生的仲胺在胃肠内合成致癌性的亚硝胺类。 * 三 中毒的机理: 亚硝酸盐将血红蛋白