培训课件--下肢深静脉血栓的护理.pptVIP

下肢深静脉血栓的护理 张梦菲 北京协和医院 学习目标 掌握下肢深静脉血栓的定义 熟悉下肢深静脉血栓的病因 掌握下肢深静脉血栓的临床表现 了解下肢深静脉血栓的辅助检查、治疗 掌握下肢深静脉血栓的护理及预防 定义 深静脉血栓（DVT）是指血液非正常地在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病。 它的形成是术后常见的严重并发症，患病率达30%~50%，我国为26%，若不能及时发现和治疗，可导致肺栓塞等致命的并发症，因此术后卧床患者要预防下肢深静脉血栓的形成。 病因 术后由于疼痛和固定制动、患者常需要卧床休息从而影响患者的运动，具体的表现为以下几点： 静脉血流滞缓 静脉壁损伤 血液高凝状态 危险因素 分类及临床表现 根据栓塞血管部位划分： 1.周围型 2.中心型 3.混合型 1.周围型：也称小腿静脉丛血栓形成。血栓形成后，因血栓局限，多数症状较轻，临床上主要表现为小腿疼痛和轻度肿胀，活动受限。症状与血栓形成时间一致。 Homan征：足背屈时牵拉腓肠肌引起疼痛 Neuhof征：腓肠肌压痛。 Homan征 2.中心型：也称髂股静脉血栓形成。左侧多见，表现为臀部以下肿胀，下肢腹股沟及患侧腹壁浅静脉怒张，皮肤温度升高，深静脉走向压痛。血栓可向上延伸至下腔静脉，向下可累及整个下肢深静脉，成为混合型。血栓脱落可导致肺栓