直肠肿物护理查房辩析.pptVIP

直肠肿物护理查房 病史介绍 1.患者李小茂，女，40岁，因“反复肛门部肿疼痛半年 ”于2014-04-24入院，既往体健，无食物、药物过敏史 入院诊断：直肠肿物待查 2.盆腔CT：直肠下段右侧壁见大小约2.8*2.8*4.1cm软组织密度影 ；肠镜：结直肠粘膜炎性病变；结肠镜：结肠直肠粘膜慢性炎。 3.专科检查：肛查（截石位）：肛门外观光整，指检右后方齿线上约4.0cm可触及一肿块，大小约2*2cm。表面光滑，指尖可探及上缘，边缘清晰，有压痛，质中，指套无染血 病史介绍 2014-05-05：患者09:15在腰麻下行经肛直肠肿物切除术，术毕安返回室，带回导尿管一根，留置肛管在位，予去枕平卧、心电监护，吸氧2L/分，补液抗炎治疗，施一级护理，禁食。 05-06：改二级护理，软食 05-07：拔除导尿管，小便自解 05-08：停留置肛管 05-09：大便自解，色黄 护理诊断 1.疼痛 与手术切口有关 2.舒适的改变 与手术切口及引流管的放置有关 3. 焦虑 与疾病的发作，手术及预后有关 4.知识缺乏 缺乏疾病防治及康复相关知识 5.潜在并发症 感染性休克、胆漏、结石残留 疼痛：与手术切口有关  护理目标：患者疼痛减轻或得到控制 护理措施：采取屈膝去枕平卧，头偏向一侧，