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欣母沛治疗产后出血临床应用及效果评价 　　【摘要】 目的：研究欣母沛治疗产后出血的临床应用及效果评价。方法：选取2011年4月-2012年8月笔者所在医院收治的100例产后出血患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各50例。观察组采用欣母沛治疗，对照组采用缩宫素治疗，比较两组患者术后出血情况。结果：观察组立即有效率高于对照组，无效率低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。观察组出血量500～1000 ml、1000～2000 ml、2000 ml以上三个阶段患者人数均少于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：欣母沛治疗产后出血效果优于缩宫素，在治疗产后出血方面具有一定的优势，高效，安全，迅速，能有效的收缩子宫，对产妇有明显的效果，值的临床推广。 　　【关键词】 欣母沛； 产后出血； 宫缩 　　中图分类号 R714.4 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2014）19-0124-02 　　产后出血是妇产科所面临的临床常见的分娩并发症。据有关调查发现，产后出血的发生率占总体分娩的3%左右，所占分娩数的百分比并不多，但却是我国产妇死亡的最主要的原因，占整体并发症的80%以上[1-3]。子宫收缩乏力，会导致产妇产后出血，而且失血量巨大，严重者可在产后出现弥散性血管内凝血的症状，也就是临床常见的DIC，对产妇生命直接造成威胁[4]。为提高手术的成功率，减少产妇的死亡率，对2011年4月-2012年8月笔者所在医院的100例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2011年4月-2012年8月笔者所在医院收治的100例产后出血患者，年龄18～36岁，平均（28.3±3.2）岁；剖宫产56例，阴道分娩44例；初产妇64例，经产妇36例；存在并发症30例，其中包括糖耐量异常4例，双胎6例，巨型儿7例，瘢痕子宫4例，前置胎盘9例。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各50例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　观察组分娩后马上使用欣母沛治疗，每位患者使用剂量相同，均为250 μg，注射部位不同，阴道分娩患者的注射部位为臀部肌肉注射，剖宫产患者需在手术过程中行子宫体肌肉注射的方式进行给药。对照组的50例患者在分娩之后马上给药，药物为缩宫素，剂量相同为20 Iu，阴道分娩患者行臀部肌肉注射，剖宫产患者手术过程中给予子宫体肌肉注射， 　　1.3 观察指标及评价标准 　　两组均行产后检测出血量的方式判定效果，出血量的检测通过聚血盆和产妇纸进行称重纪录测量，观察两组产妇分娩后的出血量以及24 h内的出血量，分三阶段：500～1000 ml，1000～2000 ml，2000 ml以上，并在使用药物前后，严密观察，严格纪录患者的生理方面的改变，并且注意检测患者的不良反应。 　　1.4 统计学处理 　　所得数据采用SPSS 12.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 临床疗效 　　给药后，观察组43例（86.0%）患者阴道出血立刻减少，效果明显；6例（12.0%）患者使用欣母沛有效果，在24 h内有效减少出血量；另有1例（2.0%）患者出血严重，在术中使用子宫切除术进行治疗。对照组中仅有32例（64.0%）患者止血效果明显；10例（20.0%）患者使用缩宫素有效，24 h内有效减少出血量，另有8例（16.0%）患者出血严重，术中行全子宫切除术进行治疗。观察组立即有效率高于对照组，无效率低于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。详见表1。 　　表1 两组临床疗效比较 例（%） 　　组别 立即有效 有效 无效 　　观察组（n=50） 43（86.0）* 6（12.0） 1（2.0）* 　　对照组（n=50） 32（64.0） 10（20.0） 8（16.0） 　　*与对照组比较，P0.05 　　2.2 出血量 　　观察组出血量500～1000 ml、1000～2000 ml、2000 ml以上三个阶段患者人数均少于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。两组出血量在2000 ml以上患者均于术中行全子宫切除术。详见表2。 　　表2 两组患者产后出血量比较 例（%） 　　组别 500～1000 ml 1000～2000 ml 2000 ml以上 　　观察组（n=50） 46（92.0）* 3（6.0）* 1（2.0）* 　　对照组（n=50） 35（70.0） 7（14.0）