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民航飞行员健康需求分析及健康管理策略 　　[摘要] 目的 探索一种符合中国民航飞行员特点的健康管理模式。 方法 对289名在北京小汤山疗养院接受健康疗养的飞行员进行问卷调查，比较≤40岁与40岁飞行员的慢性病患病率，了解飞行员功能社区的健康现状与健康需求。结合小汤山疗养院与北京传奇体育公司在国内民航领域率先开展的“飞行员360健康关爱工程”实践，探讨民航飞行员健康管理策略。 结果 ≤40岁与40岁飞行员在超重与肥胖、腰围超标、血压超标、血脂异常、空腹血糖超标方面的患病率差异均无统计学意义（均P 0.05）。69.34%的飞行员关注自身健康，89.90%的飞行员希望获得全面系统的健康管理。对航空公司以前采用的休闲疗养机制与效果持不满意态度或认为一般的飞行员占88.50%，对小汤山健康疗养模式的满意度达到100%。 结论 慢性病在民航飞行员当中呈现出年轻化趋势，中国民航目前的康复疗养机制亟待改善，针对飞行员职业及心理特点开展个性化健康管理是一种行之有效的模式。 　　[关键词] 飞行员；功能社区；需求分析；健康管理 　　[中图分类号] R197 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）09（b）-0087-05 　　功能社区特指由职能相同或是处境相似的人群构成的社群共同体[1]。针对飞行员功能社区存在的高职业压力、高负荷飞行任务、长时间跨时区飞行、不可避免地遭受航空中各种辐射源、饮食睡眠不规律等特点。北京小汤山疗养院在接待民航飞行员健康疗养时，注重飞行员的健康需求，在飞行员疗养中融入健康管理的要素，为飞行员提供全方位的个性化的健康管理，取得了良好的口碑与效果，现报道如下： 　　1 对象与方法 　　1.1 研究对象 　　2012年3月～2013年4月在北京小汤山疗养院参加健康疗养的国内某航空公司患慢性病飞行员289人。 　　1.2 方法 　　对疗养飞行员采用自制飞行员健康关爱计划调查问卷进行调查，调查问卷经中华医学会健康管理分会、北京小汤山疗养院、北京传奇体育有限公司、空军航空医学研究所、北京体育大学科研中心联合设计制定，由专职健康管理工作人员负责整理与录入。问卷内容包含关爱计划专题调查、日常运动调查、健康管理专题调查、心理健康调查4部分。全面了解飞行员目前的工作状况、心理状态及健康需求。汇总各部分问卷结果，对≤40岁和40岁飞行员的慢性病患病率进行比较。结合北京小汤山疗养院健康疗养实践经验制订了飞行员健康管理方案，具体体现在如下环节： 　　1.2.1 作息方面 规定了每日就寝与起床的时间，并有专人负责叫醒服务；每日早晨监测血压；规定每日10～30 min午睡；作息安排符合中医十二时辰养生学观点，亥时（21∶00～23∶00）就寝，卯时（5∶00～7∶00）起床，午时（11∶00～13∶00）小睡，酉时（17∶00～19∶00）休整。 　　1.2.2 饮食方面 飞行员一日三餐及加餐均由专职营养师针对性配餐，并将个人每日食谱用粉色纸打印出来，标明飞行员的个人信息、饮食注意事项及菜肴名称。配餐从摄入量、饮食结构、三餐比例、营养素比例、病情各方面综合考虑，甚至规定了用餐过程所需要的时间。 　　1.2.3 运动方面 每日早晨测完血压后由运动教练带领进行30 min左右的晨练；每日上午由运动教练带领进行40 min左右的有氧大步走，同时讲授运动注意事项；每日下午4∶00～6∶00由太极拳教练带领练习太极拳。 　　1.2.4 康复治疗方面 由专家在入院之初详细询问病情，制订康复方案。每天安排一次针对性康复治疗（含数个治疗项目）。 　　1.2.5 健康教育方面 治疗期间以集中授课方式安排健康教育课程，内容涉及饮食营养、运动与健康、心理与健康、中医养生、健康危险因素评估、心脑血管疾病预防与药物干预、康复手段的介绍与选择应用。 　　1.2.6 其他 小汤山疗养院还结合自身优势，为每名飞行员配备了运动监测仪及越野行走杖，在运动的同时，监测运动消耗，并减轻运动损伤，还合理安排了温泉水疗、药膳等特色项目。考虑到飞行员的饮食、起居多数是由妻子或其家长来照顾的实情，将对飞行员的健康关爱延伸到其家庭，热心邀请飞行员家属共同参加疗养，共同接受健康知识培训。疗养结束后，请飞行员填写满意度调查表及征集进一步开展工作的意见。 　　1.3 评价指标及判断标准 　　体重指数≥24 kg/m2为超重，体重指数≥28 kg/m2为肥胖[2]；男性腰围≥85 cm判断为腰围超标[2]；收缩压≥120 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）和（或）舒张压≥80 mm Hg判断为血压超标[3]；满足下列四项其中之一者判断为血脂异常[4]：总胆固醇5.98 mmol/L，三酰甘油≥1.7 mmol/L，高密度脂