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第二十章立克次体 （Rickettsia） 中南大学基础医学院微生物学系 一类以节肢动物为储存宿主或传播媒介、严格细胞内寄生的原核细胞型微生物。 1909年由美国青年医生Ricketts最先发现，Ricketts在研究中不幸被感染而死，为了纪念他，将这一类微生物命名为rickettsia。 立克次体(Rickettsia) 特点： △ 大小:0.3~0.6 ×0.8~2μm △ 革兰阴性，球杆或杆状 △ 含DNA和RNA △ 专性细胞内寄生，以二分裂方式增殖 △ 节肢动物作为传播媒介和储存宿主 △ 大多为人兽共患病的病原体 △ 对抗生素敏感(磺胺类药物除外) 对人致病的立克次体 Ehrlichia R. prowazekii 普氏立克次体 R. typhi 斑疹伤寒立克次体 R. rickettsii 立氏立克次体 O. tsutsugamushi 恙虫病立克次体 E. chaffeensis 查菲埃立克体 Rickettsia 东方体属 立克次体属 埃立克体属 Orientia Category of rickettsia △ 多形态性, coccobacilli/rods △ 细胞壁: similar to Gram negative bacteria △ 微荚膜和黏液层。 1．形态和结构 生物学性状 Gram negative, but stained hardly, usually use Giemsa stain (purple or blue). △ 鸡胚培养: in yolk sac △ 细胞培养：鸡胚成纤维细胞 L929 cell Vero cell △ 动物接种: 豚鼠, 小鼠等 2.培养特性 △ 外膜蛋白：种特异性抗原 △ 脂多糖：群特异性抗原 cross antigen with B.proteus OX strain （变形杆菌OX株） Weil-Felix reaction（外裴反应） 3.抗原结构 Weil-Felix reaction B. proteus (substitute rickettsia Ag) Sera of patients Detect rickettsia Ab + Cross agglutination test Primary cross reaction between Rickettsia and B.proteus 种类 变形杆菌 OX19 OX2 OXk 普氏立克次体 +++ + - 斑疹伤寒立克次体 +++ + - 立氏立克次体 +++ + - 恙虫病立克次体 - - +++ 致 病 性 1.传播方式 ※ 斑疹伤寒、斑点热、恙虫病等通过节肢 动物媒介传播。 △ Virulence factors: endotoxin, phospholipase A, and slime layer △ Sites: vascular system producing vasculitis(血 管炎) △ Characteristic triad of symptoms: fever, headache and rash. 2.Pathogenesis △流行性斑疹伤寒的病原体 △传染源: 患者 △传播媒介: 人虱 △传播途径：伤口、呼吸道或结膜 普氏立克次体(Rickettsia prowazekii) Vector（ no reservoir ） Mode of transmission of the epidemic typhus R.prowazekii △ 潜伏期(Latent period): 2周 △ 突然发病 △ 高热(fever) △ 畏寒(chills) △ 头痛(headache) △ 肌痛(myalgia) △ 关节痛(arthralgia) △ 出疹(rash) 斑疹伤寒立克次体(Rickettsia typhi) 莫氏立克次体(Rickettsia mooseri) △ 地方性斑疹伤寒 —natural focus infection disease △ 传染源和储存宿主: rodents (mice) , louse and flea △ 传播媒介 : louse(虱) flea(跳蚤) Mode of transmission of the endemic typhus R.typhi