侧卧位的安置法幻灯片.pptVIP

侧卧位的安置法 一、手术体位的概念 目的： 充分显露手术野，便于医生操作， 防止神经，肢体等意外损失的发生， 缩短手术时间。 一、手术体位的概念 概念：手术体位是指术中患者的卧式， 由病人的姿势、体位垫的使用、手术床的操作、 术中维持、约束五部分组成。 体位的摆放由手术医生、麻醉医生、手术室护士共同完成。 正确掌握各种手术体位的安置是手术室护士必须掌握的 基本技术之一。 二、常用手术体位的安置法 俯卧位 仰卧位 三、侧卧位的安置法 侧卧位： 胸侧卧位（肺部、食管等）、 肾侧卧位（肾脏、输尿管中上段等）、 髋部侧卧位（人工髋关节置换术、 股骨颈骨折等手术） 半侧卧位（前胸部、胸腹联合切开手术等）、 。 三、侧卧位的安置法 物品准备： 头圈 腋枕一个 软垫两个 足跟垫一个 双层托手架一个 骨盆挡板两个 约束带、枕头 三、常用手术体位器具 四、侧卧位的安置法 胸侧卧位： ①患者健侧卧90°，头下垫头圈，耳廓置于头圈空隙处 ； ②双手臂向前伸展于双层托手架上； ③腋下垫一腋枕，距腋窝约10cm，防止上臂受压损伤腋神经、束臂带固定双上肢； ④髋部及膝部垫软垫； ⑤挡板置于耻骨联合和腰骶尾部，必要时用棉垫保护，缓冲压力； ⑥其下侧下肢伸直，上侧下肢屈曲90°，有利于固定和放松腹部； ⑦ 两腿之间置一枕头， 保护膝部骨隆突处； ⑧约束带固定髋部， 足跟放置足跟垫保护。 五、常用手术体位的安置法 肾侧卧位： ①前面同胸外科侧卧位①——⑤步骤； ②患者肾区（肋缘下3cm）对准腰桥， 将手术床的头、尾端同时摇低——“折床”； ③上侧上肢伸直、下侧下肢屈曲90° 使腰部平直伸展，充分显露术野； ④大腿上1/3处用约束带固定； 四、手术体位安置标准 六、注意事项 认真执行查对制度，查对手术部位，特别注意左右侧手术。 认真执行体位摆放原则，按标准摆放。 摆放体位过程中，注意各管道、引流管的放置，勿折叠、扭曲、脱落。 术后检查有无压伤，回病房后，认真与病房护士详细交班，并记录。 床单等如打湿，应重新铺置。 对体位物品进行配套，专人管理，做好清点、整理、保养工作，以满足手术需求。 每月监测体位垫，避免交叉感染。 LOGO * LOGO 截石位 侧卧位 凝胶垫： 踝部托垫 骶骨保护垫 膝关节保护垫 腘窝、腓神经保护垫 标 准 满足个人需要 不影响呼吸 不影响循环 不压迫外周神经 皮肤压力最小化 无肌肉骨骼的 过度牵拉 便于麻醉， 充分显露手术野 LOGO