普通微生物第26章 呼吸道感染病毒课件.pptVIP

* * 并发症：多见于婴幼儿、老人、慢性病患者（心血管、慢性气管炎、糖尿病） 原发性病毒性肺炎 继发细胞性肺炎：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、嗜血流感杆菌等 Seye’s综合征：儿童的流感并发症，常发生于2-16岁，主要表现为急性脑病和肝脂肪变性。死亡率高达10%—40%。发病机理不清，可能与服用水杨酸类药物有关，故流感期间不宜服用阿斯匹林等水杨酸类药物降温 * * 流感病毒特异性CD4+ T淋巴细胞可以辅助B淋巴细胞产生特异性抗体，CD8+ T细胞可通过直接作用和溶解病毒感染细胞，发挥交叉抗病毒作用，参与病毒的清除与疾病的恢复。 * 还珠格格 与 赵薇 冠状病毒以前主要分为三类： * 过氧酸钠，氯制剂。普通的消毒剂可在5min内杀死该病毒。丙酮，甲醛，乙醇。 血凝试验 血凝抑制试验 四、 防治原则 1. 一般预防 避免人群聚集，早期发现及时隔离；乳酸熏蒸空气。 ? 2. 接种疫苗 三价流感灭活疫苗：含甲型2个亚型和1个乙型。 3. 治疗 无特效疗法，对症治疗及预防 继发性细菌感染,退热药、中草药、 干扰素、金刚烷氨有一定疗效。? 甲型H1N1流感病毒 2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织宣布，一致同意使用A（H1N1）型流感指代当时疫情，并不再使用“猪流感”一词。中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。中国卫生部2009年4月30日发布2009年第8号公告，明确将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。 甲型H1N1流感病毒是甲型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。 感染症状 潜伏期，较流感、禽流感潜伏期长，具体时间暂不确定。 　　甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。 　　部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。 患者原有的基础疾病亦可加重。 诊断标准 ——医学观察病例：曾到过猪流感疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史，1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者，对其进行７天医学观察（根据病情可以居家或医院隔离）。  　　 ——疑似病例：曾到过疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史（也可流行病学史不详），1周内出现流感临床表现，呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清Ｈ亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。  　　——确诊病例：从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒；RT-PCR对上述标本检测，有猪流感病毒RNA存在，经过测序证实，或两次血清抗体滴度４倍升高，可确诊为人感染猪流感。 治疗 ——对症支持。 ——药物治疗。 ——中医辨证治疗。  预防 禽流感病毒 禽流感病毒是流感病毒属的一个成员 禽流感病毒具有A型抗原,属于A型流感毒,列为禽流感病毒类。 本病毒颗粒呈球形、杆状或长丝状,为多形性。其直径为80一120nm。 具有血凝素（HA）和神经氨酸（NA） 历史上高致病性的禽流感都是由H5和H7引起的 世界卫生组织认为，当发生下列三种假设之一时，禽流感病毒就有可能发生难以预见的变异，转变成新病毒。 禽流感病毒致病性 禽流感在家禽中以鸡和火鸡及某些野禽的易感性最高 一般认为带毒的候鸟使禽流感病毒成世界性传播 人可通过与病禽接触而感染 禽流感病毒正在攻击健康人细胞 急性脑水肿和弥漫性肝脂肪浸润 1937年首先从禽类分离出，1967年分离出人冠状病毒。人冠状病毒主要引起人普通感冒。 第三节 冠状病毒和SARS冠状病毒 结构特点：多形性，有包膜，且表面有突起 电镜下形如日冕或冠状 不分节段单正链RNA 抵抗力： 对理化因素耐受力差，对脂溶剂敏感。 肠冠状病毒 冠状病毒（电镜） SARS-CoV 一种新的冠状病毒种 重症急性呼吸综合征 (severe acute respiratory syndrome, SARS)的病原体 重症急性呼吸综合症冠状病毒SARS Coronavirus, SARS CoV SARS 2002年底在佛山首次报道 生物学性状 形态： 电镜下形如花冠 核心：+s