病理生理学案例版心功能不全课件.ppt

心功能不全 心血管疾病 心血管疾病 中国卫生部统计资料- 2004年前3位死亡原因及死因构成比 心血管疾病 中国：1998年，260万人死于心血管疾病 （13分钟死一人） 北京：1984 1999年35~44岁死于心梗增154%， 77%归罪于胆固醇增高。 2004年，卫生部报告1.6亿血脂异常 心脑血管疾病 二、诱 因 劳累、紧张、激动、贫血、大量快速输液、洋地黄中毒、甲状腺功能亢进等。 案例14-1 分类： 该患者病史16年，反复发作属于慢性心力衰竭。 其程度由轻到重（轻、中、重）。 由左心衰竭发展为全心衰竭。 是一种低输出量性心力衰竭。 弊 肥大心肌的生长具有不平衡性，发生不同程 度的缺氧，能量代谢障碍。心肌过度肥大超过某 种限度时，则发生由代偿向衰竭的转化。 ① 端坐时→回心血量↓→ 肺淤血↓ ② 端坐时→膈肌下移→ 胸腔容积→ 肺活量↑→肺通气↑ ③ 端坐时→水肿液吸收↓→肺淤血↓ ① 平卧→胸腔容积↓→通气↓ ② 入睡后→迷走神经兴奋↑→支气管收缩 →气道阻力↑ 人睡后→中枢抑制→反射