肛周感染2幻灯片.pptVIP

肛周感染 病史简介 患者三天前感冒发热，鼻孔出血入我院急诊科，白细胞0.5×109/L，血小板11×109/L，血红蛋白73g/L， 经我科医生做骨穿后确诊“急性非淋巴细胞白血病”，现为求进一步治疗入我科，患者肛周有5×8cm大小破溃，舌苔发黑，口唇四周有破溃已结痂，精神食欲较差，大小便正常。 肛周感染 肛门腺感染 肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦呈漏斗状向上开口，易受损伤及细菌的侵入而引发感染。肛窦一旦感染后，会引起肛门腺感染化脓，炎症向肛周的间隙内扩散。因为肛周间隙抵御感染的能力差，感染易于在这些间隙中扩散。 ⑵全身抵抗力下降：如糖尿病、年老体弱、过度疲劳以及结核患者的抵抗力下降，容易发生肛周脓肿。 ⑶肛门局部刺激和损伤：如经常吃辣椒、喝酒等刺激性食物会导致肛管直肠局部充血，局部抵抗力降低而易发感染。另外，干硬的粪便擦伤肛管皮肤粘膜，腹泻患者的稀粪落在肛窦内导致肛门腺管阻塞，以及肛门直肠外伤或被随食物吞咽下的鸡、鸭、鱼骨刺伤肛管直肠等，均可导致肛门直肠周围发生感染而形成肛周脓肿。 清洁 指导病人勤换内衣裤，保持肛周皮肤清洁干燥，排便后及时清洗肛周，如有肛周疼痛，及时告诉医生，观察肛周局部情况，采取措施控制感染。 坐浴 指导病人每日用1∶5 000高锰酸钾（或醋酸洗必泰溶液）温水溶液坐浴，时间15 -20 min，每日2次或3次，便后另加1